crf的神经肌肉系统的并发症相当多见，包括 尿毒症 性脑病、尿毒症性神经病、药物性神经损害、透析引起的神经疾病、脑血管意外五大类。 尿毒症性脑病又称肾性脑病，其临床表现主要有以下几个方面：脑 衰弱 状态；重症精神病症状包括 抑郁 状态、 躁狂 状态、 谵妄 、 幻觉 和妄想； 意识障碍 ； 扑翼样震颤 ，手及舌的 意向性震颤 ； 肌阵挛 ； 癫痫 发作； 共...
...8.4微摩尔/升(1毫克/分升)时，应怀疑伴有高分解代谢。狭义的急性肾功能衰竭指 急性肾小管坏死 。急性肾功能衰竭的病因可分为肾前性、肾性、肾后性3种。 (1)肾前性因素：主要指各种原因引起血容量绝对或相对不足而导致肾脏严重缺血、肾小球灌注不足，肾小球滤过率降低，不及时纠正会导致不可逆的肾 组织坏死 。常见原因有心血管疾病如急性、心律紊乱、 充血性心力衰竭 ...
...质接触史，服药史，补液情况，输血情况并估计液体出人量。 （6）了解心血管病史。 一般来说病史即可确定病因进而诊断疾病，以便确定肾前性、肾性和肾后性急性肾衰竭。 2．体格检查 重点检查 贫血 程度，静脉充盈度，脱水程度，皮疹、瘀点、 瘀斑 。心肺体征的检查。 腹部肿块 及 腹部压痛 ，肾脏的触诊和 肾区压痛 叩击痛，膀胱内有 无尿 液储留。 3．实验室检查 是...
本报记者 谭欣 据了解，我国由慢性肾炎导致的慢性肾衰竭患者的比例占30%以上，而由高血压、糖尿病、痛风、多发性骨髓瘤等继发性肾脏病所导致的慢性肾衰竭正在快速增长。江苏省中医院肾内科的孙伟教授认为：“对慢性肾衰的治疗不能急于求成；中医药治疗慢性肾衰竭的疗效越来越受到肯定，既安全有效，又经济实用。” 中西药结合，降压纠酸很重要 孙伟教授介绍说，对于慢性肾衰竭的治...
一、病 因 （一）肾前性急性肾衰竭 l．急性血容量不足 （1）消化道失液：如 呕吐 、 腹泻 。 （2）各种原因引起的大出血：大量出血引起的 休克 和血容量不足，有时两者共存，肾严重灌注不足， 肾小球滤过率下降 ，肾小管变性及坏死，是常见急性 肾衰竭 的原因。 （3）皮肤大量失液：见于 中暑 及大量出汗未及时补 充血 容量。 （4）第三间隙失液：如大面积 烧...
...而少尿；同时又造成 肾间质水肿 ，增加肾内压力，使肾小球滤过率下降。④有人认为各种原因（休克、 创伤 、 挤压伤 等）引起的肾缺血所致的急性肾衰，其主要原因在于发生缺血后的再灌注，而缺血早期的肾滤过减少或停止（少尿或 无尿 ）是肾脏的一种自身保护机制，减轻肾小管细胞的重吸收负担，减少氧耗，增加对缺氧的耐受力，一旦肾缺血得到改善（再灌注）,便可产生大量超氧阴离...
一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性 肾衰竭 。 急性肾衰竭 没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下： 1． 慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2． 间质性肾炎 （Interstitial Nephritis）是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一...
...对而言,环氧合酶-2抑制剂还未能被评价。 研究者进行的这项基于人群的巢式病例对照分析旨在评估使用NSAID,包括环氧合酶-2抑制剂,与因急性肾衰而住院的关系。他们从魁北克省健康卫生管理数据库(1999-2002年)中共确定121722名年龄≥65岁新近使用NSAID的患者,将4228例急性肾衰病例以及84540名年龄和随访时间相匹配的对照者的数据,在校正了性...
在CRF的早期，大多数病人没有症状，血液生化学异常也不明显，只表现为高血压 高血压、蛋白尿和血清尿酸水平的轻度升高。如慢性肾衰继续进展，即可引起各个系统的病理改变，包括：水、电解质紊乱，代谢性酸中毒；心血管系统改变；血液系统改变；神经肌肉系统改变；消化系统改变；呼吸系统改变；肾性骨营养不良 营养不良；代谢系统紊乱；免疫功能紊乱；内分泌功能紊乱；感染；微量元素...
1． 水、电解质及酸碱平衡失调的表现 (1)失水或水过多：正常肾脏可以对水代谢进行较大范围的调节。肾衰时由于浓缩功能不良，夜尿、多尿，加上厌食、呕吐、腹泻，易引起失水，由于肾排水能力差，多饮水或补液不当，易发生水潴留，表现为水肿、高血压 高血压、心力衰竭、甚至发生肺水肿、脑水肿等严重后果。 (2)低钠与高钠血症：由于呕吐、腹泻，钠丢失过多，肾小管对钠重吸收减...
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