不论 肾损害 的原因如何,一旦肾功能损害达到危险水平时,则难于避免进展到终末期肾衰。虽然进展到肾功能损害的不完全了解,但与下述重要因素有关,包括进行性免疫性损害、血液动力学所影响存活肾小球的高过滤、饮食中蛋 白及 磷的摄入、持续性 蛋白尿 及 高血压 。 如免疫复合物或抗-GBM抗体继续沉着于肾小球可导致肾小球炎症以致最终形成瘢痕。 与最初引起肾损害的机制无...
肾的功能在于 肾小球 的滤过和 肾小管 、集合管的 重吸收 及分泌功能。 肾小球的滤过功能主要取决于 肾血流量 及肾小球 有效滤过压 。除了 自身调节 和肾神经调节外,还有 球管 反馈 和 血管 活性物质调节。 自身调节是指当 肾脏 的 灌注压 在一定范围内变化时(10.7-24kPa),肾血流量及 肾小球滤过率 基本保持不变。 肾神经末梢主要分布在 入球小...
...00ml/m2)、水肿减轻,氮质血症未消失,甚至轻度升高,可伴水、电解质紊乱等表现。 (3)恢复期:氮质血症恢复, 贫血 改善,而肾小管浓缩功能恢复较慢,约需数月之久。 鉴别 1.中重度 脱水 :重症 腹泻 、 呕吐 或入量不足可致脱水,尿量常明显减少,严重者可以无尿。可合并不同程度酸中毒,应与急性肾衰鉴别。但本症常有明显体液丢失、入量不足的历史,少尿程度与...
肾功能(renal function)是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能,肾功能检查包括血肌酐、 血尿 素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。 肾功能检查的临床意义用于急 慢性肾炎 、肾病、 尿毒症 、 肾衰竭 等疾病的检查。
肾功能(renal function)是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能,肾功能检查包括血肌酐、 血尿 素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。 肾功能检查的临床意义用于急 慢性肾炎 、肾病、 尿毒症 、 肾衰竭 等疾病的检查。
(路透社医学新闻)据美国 心脏病学 会杂志第九期的文章报道,在患有冠心病的绝经后妇女中,轻至中度肾功能不全看来是心脏事件的独立预测指标。 旧金山退伍军人医疗中心的Michael G. Shlipak博士及其同事收集了参与“心脏与雌激素/孕激素替代疗法研究”、患有冠心病的2763名绝经后妇女的资料。研究人员将这些妇女分为正常肾功能组、轻度或中度肾功能不全组。 ...
1988年至2005年3月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关莲必治注射液的病例报告50例,不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等。其中急性肾功能损害17例,并有1例合并肝功能异常。 典型病例:患者,男性,29岁,因急性肠炎给予莲必治注射液0.6克,静脉滴注。滴注中1次后,患者自觉双侧腰部酸痛。辅助检查提示,肾功能:尿素...
...物或化学物质中毒、结石、泌尿道梗阻等,均可致慢性肾衰急性加重。这类诱因引起的肾衰加重,往往有不同程度的可逆性,只要发现及时,处理得当,常可使肾功能得到较好恢复,甚至完全恢复到急性损害前的水平。 (3)饮食:高蛋白、高磷饮食常可使慢性肾衰进展速度加快。此外,高尿酸或高草酸饮食也可能加重小管-间质损害。 2.慢性肾衰早期预防和延缓发展的基本对策 (1)早期预防:...
慢性肾功能衰竭晚期常并发免疫功能障碍,而且以 细胞免疫 异常为主。如尿毒症病人血中 淋巴细胞减少 ,T 淋巴细胞 的绝对数降低,迟发型 皮肤 变态反应 减弱,同种异体移植的皮肤和肾脏存活时间延长等。由于 中性粒细胞 趋化性 降低,尿毒症患者对 细菌感染 的敏感性有所增高。 体液免疫 变化不大,大多数尿毒症病人的 抗体 生成未见明显异常,血清补体水平也属正常。...
烧伤 后低血容量性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管 紧张 素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺 血缺氧 ,肾小球虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。
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