肺部肿瘤(tumors of lung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见 肺癌 )。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下: (一)吸烟 长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发 鳞状上皮 癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见 (...
(一)治疗 多重肺部感染治疗的基本要点是针对各病原体采用抗微生物化疗药物联合,困难在于病原体诊断缺乏或不确切。如果考虑复数菌感染,则应用两种抗生素联合,怀疑厌氧菌对联合具有抗厌氧菌作用的药物(青霉素、林可霉素、甲硝唑等)作为经验性治疗一般是可以接受的。重症社区获得性 肺炎 经验性治疗要求覆盖军团菌和耐青霉素肺炎链球菌;重症医院获得性肺炎经验性治疗要求覆盖多耐...
厌氧菌合并其他病原体感染可有 厌氧菌感染 的临床特征如咳脓臭痰。其他类型的多重感染缺少特征性症状。一般而言,多重感染患者症状更严重。 多重肺部感染尽管临床上相当常见,但确诊甚为困难,一是因为某些病原体如病毒等实验室诊断技术不能适应临床需要;二是由于下呼吸道标本采集困难, 上呼吸道和口腔存在大量定植菌 ,而在长期住院或抗菌治疗过程中其菌群经常变化,经口 咳痰 ...
放射学检查包括肺间隙或肺泡不透明,其分布不确定。胸膜和(或)胸腔纵隔积液的放射学检查也有表现。
... 、咯 铁锈 色痰,大多患者白细胞总数及中性白细胞明显增高。 大叶性肺炎的病理过程分为 充血 ,实变、消散三期。发病后12~24h为充血期,肺部 毛细血管扩张 ,肺泡内有少量浆液渗出,肺泡内仍含大量气体。X线检查可无明显或仅有局部 肺纹理增粗 。发病后24h左右,肺泡内充满炎性渗出物,病变逐步发展为实变期。X线表现为密度均匀增加的致密影,先沿肺叶周边开始,逐...
绝大多数无临床症状和体征,常在X线检查时发现。良性肿瘤可有症状: 咳嗽 、声嘶、 肺部感染 和 咯血 等。肺良性肿瘤根据其分类不同症状也不同。 周围型良性肿瘤的大小及部位决定其表现,很少引起临床症状,60%以上无症状,仅查体时放射学检查偶然发现,近90%查体无相关体征。少数病人可因瘤体较大、邻近支气管或其他不明原因而有临床症状,最常见咳嗽及非特异性 胸痛 ,...
(一)发病原因 钩虫虫卵经过 脱皮 发育为具感染力的丝状蚴,从皮肤黏膜侵入人体,农田作业是感染的重要来源。 (二)发病机制 钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后,经淋巴道或血道到肺,并穿破肺毛细血管进入肺泡,引起 点状出血 、炎症细胞浸润,其肺部病理改变与 肺蛔虫病 相似,重症感染可形成肺小叶实变及支气管炎。
肺部偶可闻及 干湿 啰音 甚至 捻发音 和 哮鸣音 是 衣原体肺炎 的 临床诊断 的 症状 。 肺炎衣原体 (chlamydia pneumoniae)为新发现的一种 衣原体 ,主要引起 呼吸道 和 肺部感染 。 肺部可闻及干湿啰音及哮鸣音的原因 以 细胞内寄生 的 衣原体 为 病原体 ,吸入 打喷嚏 时的飞沫即可 感染 本病。 肺部可闻及干湿啰音及哮鸣音的...
...,气流吸入或呼出时发生湍流所致。其病理基础有炎症致 粘膜充血 水肿 、分泌物增多, 支气管平滑肌痉挛 ;腔内异物、肿瘤阻塞及肿大淋巴或纵隔物压迫气道。 肺部局限性 湿啰音 仅提示该处的局部病变如 肺炎 肺结核 或 支气管扩张 等;两侧肺底湿 啰音 多见于 心力衰竭 所致的肺 瘀血 和 支气管肺炎 等;如两肺野满布湿啰音则多见于急性 肺水肿 或严重支气管肺炎。
...药物敏感,又像细胞。 有些 真菌感染 具有地方性差异。种族和内分泌因素也可能有一定影响。健康人体对真菌具有较强的抵抗力,在下列条件真菌可进入肺部,并引起肺部真菌感染。真菌多在土壤生长,孢子飞扬空气中,可吸入肺部(外源性),例如曲菌、奴卡菌、隐球菌、荚膜组织胞浆菌。有些真菌为口腔寄生菌,当机体 免疫力下降 (如 糖尿病 )可引起 肺部感染 ,例如念珠菌为口腔、...
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