【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起，如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 （一）通气不足 在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
解放前， 呼吸 系 疾病 以 肺部感染 性疾病主，尤以 传染性 强的 肺结核 对人民健康和生命危害严重。解放将近半个世纪以来，随着人民经济生活水平的改善，全国 结核病 防治网的建立，有效抗结核药物的相继问世，通过早期发现，及时和合理 抗结核治疗 ，我国结核病的控制取得很大成果。解放初期 死亡率 为200/10万以上，60年代初期部分城市降为40／10万，居死...
成人呼吸窘迫综合征 （adult respiratory distress syndrome，ARDS）是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性 肺水肿 和进行性缺氧性 呼吸衰竭 。虽其病因各异，但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同，临床表现均为急性呼吸窘迫，难治性 低氧血症 ，因其临床类似婴儿呼吸窘迫征，而它们的病因和发病机制不尽...
...胶冻状，有时 咯血 、 气急 。X线显示支气管肺炎样阴影，两肺中下野有弥漫点状或小片状阴影，亦可呈大片肺炎阴影，时有变化起伏，还可有多发性 脓肿 。少数病例可并发渗出性胸膜炎。 健康人痰中约有10％－20％可以查见念珠菌。诊断肺念珠菌病，要求连续3次以上痰培养有白色念珠菌生长，涂片可以查见菌丝，或经动物接种证明有致病力。在念珠菌败血症时，血、尿和胸脊液培养可...
...疫力低下者（用免疫抑制剂、器官移植、肿瘤、 糖尿病 、 尿毒症 、 嗜酒 、药瘾、 艾滋病 、或久病体衰者）伴发肺炎时，病死率尤高。 正常的呼吸道防御机制（支气管内纤毛运载系统、肺泡内的吞噬细胞等）使气管隆凸以下的呼吸道无菌。许多因素可以损伤这些防御功能和人体免疫力，致使病原菌到达下呼吸道，孳生繁殖，引起肺泡毛细血管 充血 、 水肿 ，肺泡内有纤维蛋白渗出和...
...特点是结核 结节 和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 、 咯血 等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。 【病因和发病机制】 一、结核菌 属于分支杆菌，...
...肺大疱破裂），慢性阻塞性肺疾患（ 肺气肿 泡内高压、破裂）, 肺癌 （细支气半阻塞，或是癌肿侵犯胸膜、阻塞性 肺炎 、继而脏层胸膜破裂）、 肺脓肿 、尘肺等。有时胸膜上具有异位子宫内膜，在月经期可以破裂而发生气胸（月经性气胸）。 自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见，其次是特发性气胸。脏层胸膜破裂或 胸膜粘连 带撕裂，其中血管破裂，可以形成自发性...
...胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基（B－CYE培养基）上始能生长。该菌存在于水和土壤中，常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，亦可呈小的暴发流行。中老年人以及有慢性心、肺、肾病、 糖尿病 、血液病、恶性肿瘤、 艾滋病 或接受抑制剂者易发本病。这类以机会感染发病者病死率高达45％。肺部有化脓性支气管炎、亦可为大叶炎变，伴有小的 脓肿 ...
急性上呼吸道感染（acute upper respir tract infection）是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。 【病因和发病机制】 急性上呼吸道感染约有70％－80％由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙...
与其他系统 疾病 一样，周密详细的病史和 体格检查 是诊断 呼吸 系疾病的基础， X线 胸部 检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、 病理 和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调...
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