老年肺炎 疾病概述 老年肺炎常缺乏明显 呼吸 系 症状 ，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。常见类型：（1） 吸入性肺炎 。（2） 革兰氏阴性 杆菌 肺炎 。（3） 支原体肺炎 。（4）终末期肺炎。（5）医院获得性肺炎。老年肺炎是指在住院期间由 细菌 、 真菌 、 支原体 、 病毒 或 原虫 等引起的肺部 炎症 。在老年人中的发生率明显高于年轻人，...
...00万U静滴，并加氨基糖甙类联合抗炎，疗程2～3周。青霉素过敏可用四环素和氯霉素。 2.注意事项 (1)家庭中应注意观察和测量体温：体温是 肺炎 的生命体征中重要指标，家庭中其他成员应学会观察和测量。正常人腋下体温一般应在35～37℃，体温超过37℃即认为 发热 。按发热程度可分为：中热38～38.9℃; 高热 39～40℃;超过40℃为过高热。 发热病人应...
医院内获得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起，包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等，均为需氧菌，在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外，肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合， 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ，一般双...
厌氧菌 是下 呼吸道感染 中较为常见的 病原体 ，通常所致 肺部感染 主要为 吸入性肺炎 ，继而呈 化脓 性经过，形成 肺脓肿 或并发 脓胸 。临床上62%～100%的吸入性肺炎系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%～40%，个别高达76%。由于 标本 采集问题，厌氧菌在 细菌性肺炎 中的确切比例并不十分清楚。一些研究显示，社区 肺炎 中厌氧菌占21%～33%...
（一）发病原因 嗜血流感杆菌为革兰阴性短小杆菌，分为荚膜 6型。以b型致病力最强，临床近95% 的重症嗜血流感杆菌感染是由b型引起。 年龄越小，感染Hib危险性越大，其发病率越高。Hib主要通过空气飞沫或接触分泌物传染，新生儿可通过母亲产道感染。感染多呈散发，常年都有发病，但通常是秋季开始上升，冬季达到高峰。由它所致感染中，以呼吸道感染居多。遗传因素可能有较...
... 咳血 样痰、 发绀 、肺部散在的 湿啰音 ，偶在颈胸部出现皮下 水肿 ，体征相对较轻，与病情严重性不对称。若治疗不及时，大多数在24～48h呼吸 循环衰竭 而死亡。 3.皮肤见坏死、 溃疡 ，似炭灼样的特征性交加，为典型改变。 在流行病区域内发病，确诊较为容易，散发性诊断困难。可在痰的分泌物涂片中见带荚膜的粗大革兰阳性杆菌。痰培养出 炭疽 杆菌可明确诊断。
呈孤立的圆形 肺炎 变的肺炎谓 球形肺炎 (spherical pneumonia)，是一个以 X线 胸片的形态表现特点而命名的肺炎。 球形肺炎的病因 (一)发病原因 有位学者报道，经反复查 痰培养 ，也只有3例得到 病原菌 ( 肺炎 链球菌、哈夫尼亚菌及 大肠杆菌 )。 (二)发病机制 尚不十分清楚。一种说法是患者 免疫功能低下 ，导致外来 感染 ，特别是...
肺炎疫苗为“23价 肺炎 球菌 多糖疫苗 ”，能覆盖23种经常引起 肺炎球菌感染 的 血清型 ，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在 接种 后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的 保护性抗体 。23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的...
沙雷菌肺炎 (serratia pneumonia)是由沙雷菌 感染 所致，多为 医院 内获得性感染，近几年来 发病率 明显增多，且 耐药菌株 增多，治疗困难。现已引起人们广泛注意。 沙雷菌肺炎的病因 (一)发病原因 沙雷菌为 肠杆菌科 沙雷菌属 。1896年Lehmann和Newmann最早发现Serratia plymuthica，当时称bacteriu...
小儿肺炎 是小儿最常见的一种 呼吸道 疾病 ，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患 肺炎 较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症 并发症 ，影响孩子发育。小儿肺炎 临床表现 为 发热 、 咳嗽 、 气促 、 呼吸困难 和肺部细湿 罗音 ，也有不发热而 咳喘 重者。小儿肺炎有典型 症状 ，也有不典型的， 新生儿肺炎 尤其不典型。由 细菌 和 病毒...
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