急诊医学/心房纤颤

...病 二尖瓣狭窄 和关闭不全、 冠心病 、 高血压性心脏病 是最多见的原因。 心肌病 、 心包 疾病 ,及某些非心脏病如 甲状腺功能亢进 、 肺栓塞 、慢性阻塞性肺部疾患都可能是其潜在的病因。有一小部分病例为 阵发性心房纤颤 ,并无器质性心脏病的证据,更少的是无病因的持续性心房纤颤。近年来认为这部分病例中部分是 心肌炎 或是 病态窦房结综合征 的患者。 临床检...

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以电解可脱性弹簧圈急诊栓塞破裂动脉瘤_【中医宝典】

作者:陈左权 朱诚 白如林 张光霁 高桥明 江面正幸 摘 要 目的:总结27例以电解可脱性弹簧圈(GDC)急诊栓塞破裂动脉瘤的体会。方法:自发性蛛网膜下腔出血患者27例。女17例,男10例,年龄40~85岁。25例在急性SAH发病12 h内行GDC动脉瘤栓塞。动脉瘤的大小为3~22 mm。6例动脉瘤颈较宽的患者行瘤颈成形术。术后常规给予低分子肝素7 d。7名...

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栓塞

...bolism(n.) embolize(v.) 概述 在循环 血液 中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞 血管 腔的现象称为 栓塞 (embolism)。阻塞血管的物质称为 栓子 (embolus)。栓子可以是固体(如血管壁脱落的 血栓 )、液体(如 骨折 时的脂滴)或气体(如 静脉 外伤 时进入血流的空气)。以脱落的血栓栓子引起栓塞最常见,如...

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急诊医学/产褥感染

...48h内 体温 两次达到或超过38℃。并强调是按标准要求测试 口表 的结果。实际上,产妇不可能住院10余日,任何情况下的产后 发烧 都是她们急诊求医的缘由。 一、增加产褥感染的“危险”因素 下列情况将增加产褥感染的发生机会,多因素的存在更增加危险性。 (一) 妊娠期 ①经济条件及卫生状况差;②孕妇健康状况不佳、 营养不良 ;③ 贫血 ;④ 肥胖 ;⑤缺乏产前...

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急诊医学/尿路结石

...染时,感染多是进行性的,而且对泌尿系的损害较严重,最常发生的是 大肠杆菌 继发感染 ,如 肾盂肾炎 、 膀胱炎 。 二、 临床表现 尿路结石急诊者,主要是肾和 输尿管结石 ,尤其是后者引起的急性 肾绞痛 。 输尿管结石除个别是由于输尿管本身先有梗阻病变,如狭窄、 肿瘤 等,尿液 潴留 而形成结石,大多数是较小的 肾结石 落入输尿管的。由于结石表面多不光滑,所...

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急诊医学/多发创伤

...复杂,需要分清轻重缓急,处置合理有序,才能最大限度减少 并发症 ,降低 病死率 。 多发创伤的治疗步骤,一般分成现场的识别与 急救 ;运送;急诊室或医疗点的抢救与 复苏 ;进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。 一、多发创伤的诊断要点 (一)迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场进行。在彻底检查前,医务人员应先作快速、全面的粗略检查,及时发现及优先处理可能...

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急诊医学/肾损伤

...员的痛苦,故对严重外伤病人应慎重施行。 肾动脉造影 片上肾实质和肾血管完整性的异常变化,所提供的 解剖学 估计,如肾蒂损伤、肾内血管破裂或 栓塞 、肾内动 静脉 瘘、肾实质裂伤和包膜下血肿等,非其他检查法所能得到,此已为多数文献所确认。当然,无需对每个肾损伤病人施行这种检查。我们认为,如果大剂量静脉尿路造影显示输尿管、肾盂、肾盏严重痉挛,以及肾实质或 排泄 ...

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急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

急诊医学》在线阅读 来源: 【中医宝典】 《急诊医学》 是在人民卫生出版社精心组织及大力支持下,由来自国内12所教育部直属和省属重点医科大学附属医院的18位从事急诊医学临床教学的知名专家、教授,在借鉴国外急诊医学教材的基础上,结合我国实际,编制而成。全书共15篇,以分类诊断为主线,全面系统地阐述了急诊医学的定义、范畴以及各种急危重症诊疗操作规范,内容深入浅...

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急诊医学/氧气治疗

...氧可达6.6ml,这些 物理 溶解的氧能为组织利用。高压氧疗的指征为① 失血性贫血 ;② 一氧化碳中毒 ;③急性 氰化物中毒 ;④急性气体 栓塞 ;⑤ 气性坏疽 等。 五、氧疗效果的监测 临床上可从三方面来判断。①心血管系统反应:氧疗后应观察神志、 血压 、心率、心律、周围组织灌注( 皮肤色泽 等),记录 尿量 。如氧疗效果理想,则上述指标应有明显改善。② ...

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急诊医学/尿路梗阻

...胱以下的梗阻则必然出现排尿的变化,如排尿费力,尿线细、无力,不能一次排空膀胱的贮尿,需分段排出,甚至形成急性 尿潴留 。 三、尿路梗阻造成的急诊情况 (一) 排尿困难 膀胱以上的急性梗阻多由于结石引起,将在尿路结石一节中讨论;膀胱以下的梗阻造成排尿困难,甚至完全不能排尿,是 泌尿外科 最常见的急诊情况。在老年男性多由于 前列腺增生症 ;由于尿道外伤或 尿道炎...

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