...完全性大动脉错位(TGA)是由于胚胎发育的第5~7周,纵隔扭转不全或不呈螺旋扭转,引起的主、肺动脉换位,因而体、肺循环成为各自独立的循环,即体静脉的静脉血回流入右房、右室,经主动脉又到达全身各个组织器官,肺静脉的动脉血回流入左房、左室,经...
...西医治疗 在无充血性表现的病例中,无须药物治疗。若肺循环∶体循环大于2∶1,则需手术纠正。右肺静脉异位连接者,在腔静脉或右心房内通过一人造隧道直接将肺静脉与左心房相连,亦可将右肺静脉与左房直接吻合。弯刀综合征合并大的主-肺动脉连接者,可...
...:房室通道型、肌型、圆锥室间隔型和圆锥隔型。其中圆锥室间隔型包括膜部缺损以及膜部周围区域缺损,而圆锥隔型vsd是圆锥隔缺损所致,其上缘是肺动脉瓣,其他边缘是圆锥隔肌。 室缺病理生理学 由于左向右分流导致肺循环血容量持续增加,并以相当高的压力...
...;(3)理化因素所致者如放射性肺炎和氧中毒等。 2、免疫反应异常 如变态反应性肺浸润(过敏性肺炎、肺出血-肾炎综合症等) 3、肺循环功能障碍 如心源性肺水肿,肺栓塞等 4、其他 如急性呼吸窘迫综合征、肺泡蛋白沉积症等。...
...三尖瓣闭锁的预后极差,生存期很短,约70%病儿于出生后1年内死亡。新生儿病例肺血流量减少呈现重度紫绀,可采用球囊导管房间隔造口术扩大心房间的交通。外科手术是主要的治疗方法。右心房与左心房间存在压力阶差者,为增加肺循环血流量可施行下列姑息性...
...氧分压降低)可引起肺血管收缩,若合并二氧化碳潴留,血液氢离子浓度增高,就更可增加肺血管对缺氧的敏感性,使肺血管收缩进一步加重,从而大大增加肺循环的阻力。如原发肺部疾病引起肺小动脉壁增厚、管腔狭窄或纤维化、肺毛细血管网受压破坏与减少、毛细血管...
...肺血管阻力超过800dyn、S、cm-5和肺循环血流与体循环血流的比较少于1∶3,以及在肺动脉狭窄病人,在手术结束时测定右心室压力与左心室压力之比,若二者压力之比大于0.75,则手术死亡率高。常见的死亡原因为心力衰竭,低心排综合征,出血性...
...1.合并心血管畸形 动脉导管未闭可合并各种心血管畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损及依赖动脉导管供应肺循环或体循环血流的多种心血管畸形(肺动脉闭锁、主动脉弓间断、完全性大动脉转位等)。绝大多数主动脉弓间断合并的动脉导管未闭粗大,容易误认为是...
...ARDS)多见于低血压休克期及少尿期,由于休克被纠正后肺循环高压有肺毛细血管通透性改变或由于补液过量,肺间质水肿所致。患者胸闷、呼吸极度窘迫,两肺有干湿性罗音,血气分析可有动脉血氧分压显着降低,预后严重,病死率高。(四)继发感染 少尿期至多尿期易...
...组织堵塞气道时,即行吸出或气管切开吸出。2.早期、短程、足量使用激素。3.限制静脉补液、保持出入量负平衡。4.合理应用利尿剂、脱水剂、减少肺循环血容量,同时注意防止低血容量休克和电解质紊乱。5.合理应用抗生素采用上述综合治疗,合理处理治疗...
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