本病属于外伤性疾病,注意日常生活安全,无其他有效预防措施。而尤其要注意的是,本病容易并发肘内翻,因此对本病的患者,除了积极进行治疗外,还要注意预防肘内翻的发生。预防的重点有以下三点: 1、良好的 骨折 复位; 2、合理的固定; 3、正确的X线估价。
本病是属于外伤性因素引起的疾病,故注意生产生活安全,避免 创伤 是预防本病的关键。 对接受治疗的患者,需要注意功能锻炼,可以使用关节功能锻炼器进行术后恢复锻炼(CPM) ,它可缓慢屈伸肘关节,消除护痛性肌挛缩的抵抗作用,循序渐进,取得较好效果。对于儿童的关节部位 骨折 ,应特别强调被动的功能锻炼,尤其在小年龄段,主动的活动反倒处于次要位置。
儿童由于桡骨近端薄弱,暴力作用可造成头骺分离或干骺端 骨折 ,即桡骨颈骨折。如暴力继续作用,肘关节进一步外翻,则造成肘关节内侧副韧带支持结构的损伤-内侧副韧带损伤或肱骨内上髁 撕脱骨折 ;而伸肘位时尺骨鹰嘴紧嵌于鹰嘴窝内,可造成 尺骨鹰嘴骨折 ;桡骨 结节 对尺骨的顶压,可导致尺骨上段骨折。 由于外翻暴力的影响,桡神经与桡骨头关系又极为密切,故容易受到挤压或...
桡骨颈骨折并不多见,常与 桡骨头骨折 伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。
...同时肘关节内侧间隙暂时被拉开,或发生肘关节后外侧脱位,撕脱的内上髁(骨骺),被夹在关节内,根据损伤的严重程度,可分为4度。 Ⅰ°损伤:仅有 骨折 或骨骺分离,移位甚微。 Ⅱ°损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达关节水平。 Ⅲ°损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。 Ⅳ°损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。 (二)发病机制 肱骨内上髁骨...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
本病有可能并发以下的一些并发症: ⑴ 肘外翻畸形 : 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成 肘外翻 ,肱骨远端呈鱼尾状畸形。 ⑵尺神经炎或 麻痹 : 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎。 (3) 骨折 不愈合 骨折不愈合的因素为骨折再移位后形成局部纤维连接,因此骨折2周内如有再移位,即应手术...
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ,绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗,疗效满意。部分病人 肿胀 严重,不宜手法复位者,亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外,儿童(特别是9岁以下)的塑造能力很强,即使手法复位不满意, 畸形愈合 ,也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ,可在 生长发育 过程中,逐渐...
外伤史,伤后肘部 剧烈疼痛 ,压痛广泛,肿胀明显。肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及 骨折 块,骨擦感明显。肘部正侧位X线片,可明确诊断,并显示骨折类型和移位程度。
发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的 骨折 ,称 肱骨干骨折 。多见于成人。肱骨干骨折多有移位。发生于中下段骨折常合并有 桡神经损伤 ,如不及时处理后果严重。诊断明确后,可采用多种方法复位和固定。如三角巾悬吊,各种功能支架、 石膏 夹板固定法等。个别需手术复位。病人经复位固定后,应定期去医院复查,以确定骨折对位情况,如有移位或成角,可得到早期...
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