肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,即肱骨大 结节 之下,胸大肌止点之上,也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处,最易发生 骨折 故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 (一)无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小,可产生裂缝骨折。跌倒时,上肢伸直外展,手掌触地,两骨折断端嵌入而无移位...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
肱骨外髁颈骨折是邻近关节的 骨折 ,其肩关节周围的肌肉比较发达,关节囊和韧带比较松弛,故骨折后容易发生软组织粘连,并发肱二头肌长头肌腱炎,特别是并发 肩周炎 的发生率高。中、后期的治疗主要是肩关节功能的康复。
在治疗方面,本病主要有以下几个要点: 1、无移位 骨折 线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。 2、 外展型骨折 轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行肩关节摆动活动。 畸形大或移位明显者,需手法复位、贴胸固定,4周后活动肩关节及肘关节。 3、 内收型骨折 治疗原则同外展型,复位手法相反...
发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的 骨折 ,称 肱骨干骨折 。多见于成人。肱骨干骨折多有移位。发生于中下段骨折常合并有 桡神经损伤 ,如不及时处理后果严重。诊断明确后,可采用多种方法复位和固定。如三角巾悬吊,各种功能支架、 石膏 夹板固定法等。个别需手术复位。病人经复位固定后,应定期去医院复查,以确定骨折对位情况,如有移位或成角,可得到早期...
【临床表现】 患者主要表现为患肩肿胀,前、内侧常出现 瘀血斑 。 骨折 有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形。大 结节 下部骨折处有明显压痛, 肩关节活动受限 。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与 肩关节脱位 鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。 【诊断】 本病的诊断主要根据患者的临床表现及X线检查的结果。患者手或肘部着...
肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,即肱骨大 结节 之下,胸大肌止点之上,也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处,最易发生 骨折 故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 (一)无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小,可产生裂缝骨折。跌倒时,上肢伸直外展,手掌触地,两骨折断端嵌入而无移位...
westport,4月4日(路透社医学新闻)据3月期骨关节外科文章,对于儿童肱骨髁上在受伤后8小时再接受治疗与早期接受治疗者的预后并无差异。 美国俄亥俄辛辛那提儿童医院的mehlman医生对52名接受早期治疗的有移位的 肱骨髁上骨折 患儿与146名病情类似而治疗较晚的患儿进行了对比。 研究者发现两组在需要接受切开复位及内固定、针道感染或医源性神经损伤等方面均...
本病是由于外伤性因素引起,容易合并其它损伤,包括桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。而本病最常见的并发症是肘内翻。有时伴有 肘关节脱位 ,注意尺神经有无损伤。 关于肘内翻发生的机制许多学者提出不同看法,一般的看法是:肘内翻是远折端内侧骨皮质压缩塌陷、复位或维持复位不佳和重力性内侧移位尺倾所致,与骨骺生长速度无关。远折端旋转移位导致肘内翻,是由于旋转支点多在较宽厚...
本病的病因有以下几种情况: 1.较小的直接暴力可产生裂缝 骨折 ;若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。 2. 外展型骨折 :跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。 3. 内收型骨折 :与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端...
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