由于各种原因造成肘关节活动丧失并呈骨性融合状固定于某一特定位置者,称为 肘关节强直 。纤维性僵硬不同于骨性强直,前者由于关节间隙尚未完全骨化,因而仍保留少许活动度。
...动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉 紧张 、压痛及牵引痛明显,但无 瘀血 现象(外力撞击者例外)。 二、诊断: 患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有 脊柱侧弯 及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位为1/3。无论强直于何种体位,均可造成严重的肘关节功能障碍。 1.外伤史 个体差异较大,应详细询问。 2.临床表现 肘关节强直 状,活动范围消失;纤维性僵硬者可略有活动度。 3.影像学检查 主要依据X线平片,可显示肘关节 骨折 及 骨化性肌炎 等改变,有助于分析肘 关节强直 的原因。
(一)肢体发生过程 人胚第4周末,胚体左右外侧 体壁 上先后出现两对小隆起,即 上肢芽 与 下肢芽 (anterior and posterior limb bud),它们由深部 增殖 的 中胚层 组织和表面 外胚层 (图21-6)。 肢芽 逐渐增长变粗,先后出现近端和远端两个 收缩环 ,将每一肢芽分为三段。上肢芽被分为臂、 前臂 和手,下肢芽被分为 大腿 ...
治疗 1.保守治疗 对纤维性关节僵硬者可试行体疗,主动与轻度手法的被动锻炼,并可酌情配合理疗,这对于早期关节内粘连者有效。手法操作时切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗 是治疗 肘关节强直 ,并使其重新获得生理功能最为有效的方法。手术方法包括: (1)肘关节松解术:适用于纤维粘连性病例。 (2)肘关节成形术:如筋膜成形术、肘关节切除成形术等,适用于骨性强直者。 ...
颈椎 骨质增生 引起的肢体发凉: 颈椎骨质增生影响到椎动脉,会出现 头痛 、 头晕 、 脑缺血 ;头转向某一方位时,即感 眩晕 、 恶心 、 耳鸣 、 耳聋 、视物不清等;还会出现突然肢体麻木、感觉异常、持物 无力 或摔倒等。颈椎旁边就是交感神经,受压迫后,会出现视力模糊、眼睑无力、眼窝肿痛、 流泪 ;还会出现 心动过速 或过缓、心前区痛和血压高、肢体发凉、...
肢体增长、增粗过度 是 先天性动静脉瘘 的 临床表现 之一,先天性动静脉瘘是由于 胚胎 始基在演变过程中, 发育异常 ,以致动静脉之间有不正常交通引起。 肢体增长、增粗过度的原因 原始 血管 和 血细胞 均是起源于 中胚层 的 间充质 ,早期 胚胎 体节 尚未形成时,在 卵黄囊 及 体蒂 的外中胚里,部分 细胞 集中形成大小不等的细胞群,称为 血岛 。血岛渐...
心前区重压感 是体制性 低血压 的主要 症状 。 体质性低血压 又称 原发性 低血压,多见于体质 瘦弱 的女性,往往具有家族 遗传 史。一般可无自觉症状,仅在体检时偶然发现,但也有体质性低血压的人,可出现精神疲倦, 头晕 乏力 , 心悸 ,心前区重压感等,类似 神经官能症 的表现,并且容易发生 胃下垂 、 肾下垂 、 美尼尔 氏综合征等 疾病 ,其原因为体质...
腹部 柔韧感是由于 腹膜 受到轻度刺激或 慢性炎症 所造成的,可见于 结核性腹膜炎 的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的 压痛 ,一般较轻微,少数压痛明显并有 反跳痛 ,后者多见于干酪型。 腹部“柔韧感”体征的原因 结核性腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的 结核病 变。本病的 感染 途径可由腹腔内 结核 直接蔓延或血行播...
...中枢神经系统 功能障碍 (如 基底核 病变)或引起原因不明,前者称为 继发性 肌张力障碍,后者称为 原发性 肌张力障碍。肌张力障碍的特征是 肢体或躯干姿势异常 ,可影响运动或导致扭曲、奇异 步态 。 肢体或躯干姿势异常的原因 由于肌张力的改变引起的持续的异常的姿势与正在进行中的动作的阻断。 肢体或躯干姿势异常的诊断 肌张力障碍 可分为全身性,局灶性或节段性....
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