肝硬化 腹水 (一) 【辨证】 肝郁 气滞血瘀 。 【治法】 理气 化瘀,清热通腑。 【方名】 理气化瘀消肿汤 。 【组成】 瞿麦 30克, 防己 9克, 椒目 5克, 葶苈子 15克,制军9克, 莪术 5克, 枳壳 5克, 失笑散 15克, 桃仁 5克, 丹参 15克,川朴6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】 李 文亮方。 (二) 【辨证...
(一) 腹水 前期 此时患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于 肝功能不全 和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。 (二)反应性腹水期 此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于...
...,一旦发生了疾病,医生的治疗在于正确地处理好“邪”与“正”这对矛盾,若片面地强调“邪”、“正”的某一方面,就会犯形而上学的错误。 例如肝硬化腹水这种病症,中医称为“鼓胀”。对这种病的治疗曾有两种主张,一种是以攻为主,认为腹水是“邪”,消除了“邪”,则“正”就能自然恢复,坚决反对用“补”,说是“补药适足以增病”;另一种则主张用“补”,认为“邪”由虚生,用攻只能...
癌性 腹水 多由原发性、、肠癌、 卵巢癌 等转移所致,其中以肝癌为常见,按病机分析,癌性腹水系肝、脾、肾三脏虚损为本,气滞血阏,水湿逗留为标,虚实互见,宜标本同治,临床上有以下几个证型: (1)气滞水湿证证见腹部胀满,胀而不坚,肋下痞胀或疼痛, 小便 涩少,大便多干结,暖气矢气则 腹胀 暂时减轻, 食欲减退 , 乏力 ,脉弦, 舌苔薄白 或白腻,治宜疏肝理气...
青浦地处江南水乡,是血吸虫病严重流行区,解放后还有很多晚期血吸虫病、脾肿大、肝硬化腹水患者需要治疗。该病由于水蛊毒邪侵害肝胆殃及脾胃,病延日久,气血凝聚,三焦壅塞而成臌胀。其主要病机在于肝脾症积内结、血瘀络阻、水液不能下注膀胱,而致腹大脐凸,属“血不利而为水”的“水臌胀”,症见面色黧黑,腹大如鼓,青筋暴露,四肢瘦削,食欲不振,疲乏无力,二便不利,所谓“至虚有...
...某,男,39岁。 腹胀二个月,下肢浮肿明显,尿少,口干,牙宣。大便日行一次。查HBsAg阳性,抗HBC阳性,球蛋白32g/L,B超示:肝硬化腹水,脾肿大。诊得脉细弦,舌质微红,苔薄白。西医诊断:乙型肝炎,肝硬化腹水。中医辨证:邪毒久恋,瘀阻络脉,水湿停滞。治宜逐水攻下,活血化瘀,扶正祛邪。处方:生 大黄 10克(后下),葶苈子30克,黑白丑10克, 莪术 2...
... 王不留行 15克 肉桂 0.9克 赤小豆 9克 水煎服。1剂而 小便 如注不绝,2剂而肿胀尽消矣。 --《辨证奇闻》卷五 李克绍:本人治 腹水 善用药性和平之腐泔 猪胆 方,效果甚好。其方如下:鲜苦 猪胆 1个, 豆腐 浆1大碗,将 豆腐浆 加热后,搅人 猪胆汁 饮之。 --《名医特色经验精华》 朱良春: 复肝丸 ,治早期肝硬化。 紫河车 60克 红参 须...
薛××,男,24岁。 初诊:1981年2月9日。 主诉:脘腹胀满,黄疸进行性加深半个月。 病史:慢性肝炎,肝硬化病史多年,近半月来出现腹水,黄疸进行性加深,腹部胀满,进一步出现肝昏迷而入院,经抢救,现神志虽清,面目身黄,脘腹胀满疼痛,小溲欠利,腹部膨隆,形体消瘦,口唇干燥。 舌脉:舌质红,苔黄,脉弦数。 检查:巩膜肌肤黄染,腹部膨满,有移动性浊音。 辨证:肝...
腹水 形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。腹水病人由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之 肝硬化 病人伴有 低蛋白血症 ,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成腹水。同时肝 硬化 病人亦存在水钠潴留现象,实验证明,限制钠的摄入或使用排钠 利尿 剂,可使腹水消退,增加钠摄入,腹水可再出现。因此限钠在腹水治疗过程中非常重...
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