肝右叶膈面在膈以上邻近右胸膜腔和右肺底,肝左叶膈面在膈以上邻近心包和心脏的下面,小部分与腹前壁相邻。 肝右叶脏面前部与结肠右曲及横结肠右端相邻,后叶与右肾上腺与右肾相邻,在内侧靠近肝门右端处与十二指肠上部相邻。 左叶脏面下面接触目前壁和贲门相邻,左叶后缘内侧近左纵沟处静脉导管窝左侧与食管腹腔段相邻。方叶下面近肝门处与胃幽门部相邻。
...呕吐 、严重 脱水 等表现者应想到本病;对于流行期间无其它原因可解释的泻吐患者应作为 疑似病例 处理;对离开疫区不足5天发生腹泻者也应按上述诊断。 (三) 实验室检查 霍乱 确诊有赖于实验室检查 1. 血液 检查 红细胞 总数和血球压积增高, 白细胞 数可达15~60×109/L,分类计数 中性粒细胞 和大 单核细胞增多 。 血清钠 、钾降低,输液后更明显,...
...部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或大量 腹水 时,病变部可出现浊音或实音,鼓音范围缩小,借叩诊可协助鉴别腹部病变的性质。 (二) 肝脏 叩诊 肝脏是不含气体的实质性脏器,叩诊呈实音。叩诊肝脏上、下界时,一般沿右侧 锁骨中线 自上而下,叩指用力要适当,勿过轻或过重,当由 清音 转为浊音时,即为肝上界,相当于肺遮盖的肝顶部,故又称为肝脏相对浊音界;继续...
肝脏是人体新陈代谢的中心站,它很像一座巨大的化工厂和营养库,可以制造和贮存人体需要的各种物质,是参与激素代谢的重要器官。 近半年来,张女士发现自己的月经突然变得很不规律,不仅经期延长,周期缩短,经血量明显增多,并且 痛经 现象也明显加重,使她常常感到虚弱 乏力 。此外,在经期里她还常有 流鼻血 、 牙龈出血 及等症状。经医生检查后,她被诊断为急性乙型 肝炎 ...
...(一)流行病学资料 当地曾有鼠间 鼠疫 流行或有赴 疫区 史;有接触可疑动物或类似患者。 (二)临床资料 根据各型临床特点。 (三) 实验室诊断 是确定本病最重要依据。对一切可疑病人均需作细菌学检查,对疑似鼠疫尸体,应争取病解或 穿刺 取材进行细菌学检查。 血清学 应以 双份血清 升高4倍以上作为诊断依据。 1. (1)血象 白细胞 总数大多升高,常达20~...
...仰卧位, 空腹 及 排尿 后,用软尺测量经 脐环 绕腹部一周的长度,每次测量腹围均须在同样条件下进行。 胃肠胀气 当 胃肠道 梗阻时或某些 疾病 的晚期,其中内容物发醇,使胃肠道大量积气,引起全腹膨隆,呈球形,两侧 腰部 膨出不明显,外形不随体位变化,多见于 肠梗阻 、 肠麻痹 、晚期肝硬化等。 巨大腹块如巨大 卵巢囊肿 ,可使全腹膨隆。 气腹腹部呈均匀性膨...
(一)正常 肝脏 (图15-2-1A) B型 超声 图显示正常肝脏切面轮廓规则、光滑,顶部厚而下缘锐薄。肝脏厚度与体型有关,通常右肝最大厚度11~13cm,左肝顶部厚5-6cm。肝实质呈密集细小光点,分布均匀。肝内显示 门静脉 及其分枝的管壁回声较强。 肝静脉 管壁回声极弱,管腔内液性暗区、由细变粗、行径较直,向 第二肝门 汇集。 正常 肝门 部 静脉 径8...
解决 头痛 诊断的关键在于:①对头痛的发病机理有所了解;②对常见的头痛原因及其 症状 特点有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套 问诊 技巧;④有目的、有重点的进行检查。 【发病机理】 头痛是因头颈部 痛觉 末稍 感受器 受到刺激产生异常的 神经冲动 传达到脑部所致。 颅外 组织除 颅骨 本身外,自 骨膜 直至 五官 、 口腔 均对疼痛敏感;颅内组织只有 ...
...: 为 癔症 引起的瘫痪,详见 精神病 学。 瘫痪的定位可根据临床上肢体瘫痪的部位和范围,按 单瘫 、双下肢瘫、 偏瘫 和四肢瘫分别进行定位诊断如下: (一)单瘫(指一个肢体或一个肢体的某一部分的瘫痪)的定位诊断: 1. 大脑皮质 运动区(前中央回)损害:司掌躯体各部位运动的 锥体细胞 ,在前中央回呈特殊的倒入状排列,故其下部病变出现对侧上肢上运动神经元性瘫...
...区居住或旅行史,近年有疟疾发作史或近期曾接受过 输血 的 发热 患者都应被怀疑。 (二) 临床表现 典型的 周期性 寒战 、发热、出汗可初步诊断。不规律发热,而伴脾、肝肿大及 贫血 ,应想到疟疾的可能。凶险型多发生在流行期中,多急起, 高热 寒战, 昏迷 与 抽搐 等。流行区婴幼儿突然高热、寒战、昏迷,也应考虑本病。 (三) 实验室检查 主要是查找 疟原虫 ...
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