...血液运送至肝脏的大静脉)内血压异常的增高。门静脉收集整个小肠、脾脏、胰腺和胆囊的血流,进入肝脏后,门静脉分成细小管道,随后,血液通过肝脏后经肝静脉入体循环。门静脉血管内压力增高的因素有两种,流经门静脉的血液流量增加和流经肝脏的血液阻力增加。在...
...。此外,X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。 胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效的防治,并定期复查。防止病情恶化。同时,要保持心情舒畅,注意休息和饮食调节。对于较大结节或胆管狭窄者,需考虑再行手术...
...跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断】 对有右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳性,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病。...
...出血,粘连重,解剖关系不清,胆囊切除有困难者。 3.胆总管下段和乏特壶腹周围癌致胆管梗阻,作内引流术有困难,或作为根治性手术的初次准备性手术。 4.胆囊底或体部的外伤性破裂,而病人全身情况很差者。 [术前准备] 1.纠正水、电解质及酸碱平衡...
...胆囊管部分阻塞综合征(bcds)是以胆绞痛为主要症状的一种胆囊病变,发病时患者症状和体征与胆石症非常相似,但在不发作期间,行口服胆囊造影检查常无异常发现,因此,很多患者长期不能确诊和及时治疗。 一般资料11例中男7例,女4例,年龄21~...
...肝脏的膈面后部与膈相近连处的裸区、脏面的胆囊窝、腔静脉窝及肝门处均无腹膜覆盖,其余部分则被覆有腹膜。在腹膜与肝实质之间,还有一层结缔组织膜,一般称为肝纤维囊。glisson囊被覆于肝表面,在肝门处包绕于门静脉、肝动脉和肝管周围,构成血管...
...胆囊的功能是浓缩、贮存胆汁。胆汁有促进脂肪、脂溶性维生素消化和吸收的功能。胆石症病人经过手术治疗以后,由于切除了胆囊,胆道的生理完整性以及功能协调性受到了一定的破坏。虽然人体有较强的代偿能力,但消化和吸收功能或多或少会受到影响,容易产生...
...临床表现 该综合征的突出症状为疼痛,可位于胆囊部位或上腹部,偶尔可放射到背部。脂肪餐后可诱发明显疼痛,因此有些患者食量锐减,体重减轻。有时严重疼痛呈阵发性发作,与胆绞痛无法区分。有些患者睡眠中可痛醒,疼痛持续数小时。硝酸甘油或抗胆碱能药物...
...胆囊炎的临床症状为: (一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查...
...可采用。手术成功的关键在于:A.病人为青壮年;B.损伤一经确诊,纠正休克的同时早期手术;C.休克期越短越好;D.应有固定的肝外伤救治小组。 总之肝脏大血管伤病情危急,处理困难,病死率高。入院前的积极救治和纠正休克很关键。近年来手术治疗倾向于...
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