...出现明显全身症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。慢性胆囊炎胆石症者，应择期施行手术。胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。 手术方法：a．胆囊切除术。b．胆囊造瘘术。c．胆总管探查引流术。d．胆肠内引流术。e．肝叶切除术。 二、...
...1.胆总管下段结石 需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张，需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学...
...脑脊液分流手术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流，颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术，侧脑室——...
...颈椎操作合并伤，颈椎前路手术直接导致，前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘...
...：对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善周身状态，一般生存时间约在半年左右。姑息减黄手术主要有以下几种： ①胆囊空肠襻...
...肾炎等情况。二是回肠或结肠再造膀胱，患者腹部有一造瘘口，需要带集尿袋并定期更换，集尿袋处皮肤湿疹、身体有异味、穿衣不便是令患者痛苦的经历。三是可控性腹壁尿流改道术，这种手术需要病人定期自行导尿，不仅生活不便也易发生感染。 医大二院泌尿外科采用...
...胆汁滞留 这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素，其原因大致可分为两类： (1)机械性梗阻：一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，导致胆汁滞留;有作者认为，即使手术或尸检时胆囊内无结石发现，也不能证明在病变早期无结石...
...指湿热之邪，蕴蒸于肝胆的病变。主要症状有寒热口苦、胁痛、腹痛、恶心呕吐、腹胀厌食、皮肤巩膜发黄，小便黄赤、舌苔黄腻、脉弦数等。多见于急性黄胆型肝炎、胆囊和胆管炎症、胆结石等疾患。...
...如胆囊造口术等，以暂时缓解急症情况。 3.手术并发症 (1)伤口感染和裂开。 (2)造瘘口出血、拖出肠管缺血、坏死、回缩，应避免此类情况，一旦有以上并发症出现应及时处理。 (3)短肠综合征和严重的营养吸收不良。 (4)肠管狭窄这与肠黏膜破坏...
...2例ercp检查，十二指肠降段无憩室、乳头无异常，胆胰管一次性显影，无扩张、狭窄及结石征象，胆囊显影、内无结石。胆囊管稍长、呈纯角、折曲、s走行。 治疗本组行腹腔镜手术6例，开腹手术5例。手术病例胆囊颈管一段扪及有结节感，触摸时局部韧性增加...
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