...上达等报道术前无肝硬化的急性肝衰患者行活体左半肝移植(GV/SLV为2 5%)术后均存活;而术前有肝硬化的患者行活体左半肝移植时,虽然移植肝GV/SL V超过25%,然而移植肝仍未能有足够的功能,术后患者均死亡,原因可能是移植肝相 对过小,...
...《肝移植》杂志上的一项研究表明,活体肝移植前,肝脂肪变性供肝者能显著减轻肝脏病变,从而为肝移植创造条件。 韩国蔚山大学医学院的Hwang S博士及其同事指出,肝脂肪变性患者通常伴有,减肥可能减轻脂肪变性,为以后肝移植创造条件。 研究人员...
...对于肝移植后采用拉米夫定预防治疗的慢性乙肝患者,其可能自发出现抗HBs反应,抗体可能来自于供者。 香港大学医学中心玛丽女王医院的Chung-Mau Lo博士指出,慢性乙肝患者存在特异性HBV免疫应答缺陷,而目前尚未有研究探讨乙肝表面抗体(...
...引起原发性肝细胞损害所致。由于乙型肝炎病毒常存在于肝细胞以外的其它细胞内[1],肝核植术后乙型肝炎复发率很高,如果术前HBeAg阳性或HBV-DNA阳性,乙型肝炎复发率更高[2,3]。现在还没有能够控制乙型肝炎复发的十分有效的方法。根据对...
...英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的杂志上的一项研究显示:高滴度的巨细胞病毒IgM抗体(Anti-CMV IgM)是肝移植后发生巨细胞病毒感染的一个独立因素...
...选择大小合适的供体肝脏。肝移植术后的排异反应与肾移植和心脏移植相比,发生率低,程度轻且容易治疗和逆转,所以组织配型一般只基于ABO血型相配。血清巨细胞病毒(CMV)抗体阴性的受体,最好接受CMV阴性的供体肝脏。CMV阳性的供体肝脏移植给VMV...
...细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%~40%),门静脉血行感染(占8%~24%),直接感染较少见,经肝动脉血行感染报告不一,最多者为45%,隐匿性感染约占10%~15%。致病菌以革兰...
...在香港召开的亚洲肝胆胰外科协会第6次会议上,香港中文大学威尔士亲王医院的Albert Ka-keung Chui博士指出,许多可能的供肝被不必要地废弃了。在全世界的确是这样,特别是在亚洲由于缺乏有经验的肝移植医生,情况更是如此。 在亚洲...
...熟悉肝脏解剖,特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来,由于劈离式肝移植的兴起,需要将供肝分成两半,右半肝给成人受体,左半肝或左外叶给儿童受体,在供肝分离时,外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外,活供体肝移植的发展也...
...咳痰,并可以鼓励病人早期活动。二、肾功能的保护终末期肝病病人往往伴有肾功能不全,如果肾脏没有实质性病变,肾功能不全纯粹是由于肝肾综合征所致,在肝移植术后肾功能可以立即恢复。但要注意术后免疫抑制剂的使用也可引起少尿。每小时均应进行尿量观察,尿量...
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