...肾衰应从下列几方面进行治疗。 1.防治肾衰的诱因 主要防治消化道出血,避免过量利尿和大量多次的放腹水,预防感染,慎用肾毒性药物如卡那霉素、庆大霉素等。防治电解质紊乱、肝性脑病、低血压等诱因及并发症。 2.一般支持疗法 适当限制液体,纠正...
...肝硬化腹水 (一) 【辨证】肝郁气滞血瘀。 【治法】理气化瘀,清热通腑。 【方名】理气化瘀消肿汤。 【组成】瞿麦30克,防己9克,椒目5克,葶苈子15克,制军9克,莪术5克,枳壳5克,失笑散15克,桃仁5克,丹参15克,川朴6克。 【用法...
...肝硬化临床症状悬殊,代偿期可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大,脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显,患儿渐见消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿时期较少。...
...严重损害者常用三磷酸腺苷40毫克、辅酶A100单位作肌肉注射或静脉滴注,每日1次。8.治疗腹水及并发症。积极治疗肝硬化腹水及并发症,如感染、胃底或食道静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征等。9.中医辨证论治。肝郁脾虚,表现为胁腹胀痛、大便溏薄...
...0.50,结合临床表现,可诊断为sbp; (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,也应高度怀疑为sbp,并按sbp治疗。 (5)如未达上述标准,则下列试验阳性者也可诊断sbp:①腹水ph<7.3,或动脉血-...
...×106/L,即使细菌培养阴性。 (3)临床症状典型,腹水细胞计数虽未达上述标准。抗生素的选择可根据腹水培养阳性细菌和药敏而定。在细菌培养尚未回报或细菌培养阴性者可根据临床症状用药。鉴于肝硬化合并原发性腹膜炎者,感染的细菌以革兰阴性菌多见,...
...厌氧菌培养及药物敏感试验。本并发症病情严重,需及时发现,积极治疗。四、功能性肾衰(肝肾综合征) 肝硬化有大量腹水时,由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合症。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。...
...1.服用损伤肝脏的药物史,特别是能引起慢性活动性肝炎的药物,如双醋酚汀,甲基多巴,醋氨酚,阿司匹林,胺碘酮,磺胺药等,个别药物呈隐匿性进展直至肝硬化,如氨甲喋呤。 2.肝硬化的临床表现,如门脉高压症及其并发症上消化道出血、腹水、肝性脑病等...
...门脉高压,可发生食管、胃底静脉曲张破裂出血,脾肿大程度较肝炎后肝硬化为重。晚期营养不良加重肝细胞损害,出现腹水等肝功能衰竭的表现。脾功能亢进与门脉高压、脾淤血、血流减慢、单核-巨噬系细胞吞噬三系血细胞使之减少有关。 4.血吸虫性肝硬化的治疗...
...腔静脉 吻合术、脾切除术等外科治疗,较早期的病例,经过适当治疗,可以好转。 本病主要的死亡原因为肝性昏迷、上消化道大出血、并发原发性肝癌、感染及肝硬化肾功能衰竭等。 本病在中医学中多属“症积”、“鼓胀”范畴。认为是由于肝、脾、肾三脏受病而导致...
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