...前面介绍了各种试验的原理及其临床意义,在临床实践中如何选择这些试验并相互配合,是临床医生面对的现实问题。从临床应用的目出发,肝功能试验主要用于:探测肝损害,鉴别黄疸,判断预后,以及诊断特殊肝病。 一、探测肝损害 主要选用反映肝胆损害的各种...
...临床表现 酒精性肝病临床分3型:脂肪肝、肝炎、肝硬化。此三者常混合存在。肝病的发生与饮酒时间长短、饮量多少及营养状态优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g/d持续11年,25%发生肝硬化;210g/d持续20年,50...
...反映肝合成功能的试验 一血清白蛋白实验 肝是合成白蛋白的唯一场所,肝功能损害时,血清白蛋白水平下降。在无腹水的病人,血清白蛋白水平反映预后。白蛋白在总蛋白中所占比例<45%的肝硬化病例,其3年生存率是比例>45%者的半数。给予治疗后如果...
...下硬化或套扎治疗也有效。b受体阻滞可作为出血的次级预防措施。 绝大部分血吸虫性肝病由曼氏(schistosoma mansoni)(非洲、南美)和日本血吸虫(schistosoma japonicum)引起(1)。本病系经皮肤、粘膜接触有...
...慢性肝病的患者虽经多年的休息治疗,却长期迁延不愈,其中一个重要原因是乱服药所致肝脏损伤。伤肝药物大“搜捕”● 西药最为常见的伤肝药物有: ①抗生素类,如抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如红霉素、螺旋霉素等。 ②解热...
...肝病无论急慢性肝炎抑或肝肿大,恒见右胁痞胀疼痛一症。推其机理,总以湿热阻滞于肝经、肝郁气滞或由气及血,血行不畅而致瘀结肝络等,最为临床所习见。急性期间投以疏肝清热、化湿和中之剂,肝功能恢复则肝痛亦渐消失。慢性及迁延性肝区疼痛常多持续缠绵。...
...肝病所引起的依赖维生素K凝血因子的减少,须与其他疾病所引起的减少相鉴别,其中应重视原发病的病史、症状和体征。维生素K试验(koller试验)可帮助鉴别。Koller试验:注射水溶性维生素K3 1mg,在24~48h后复查依赖维生素K...
...,单恃利尿,其效不大,先生对此理颇有心得。秦××,女,39岁。初诊(1976年2月12日):发现肝病已有三年,去年11月浮肿加剧,并出现腹水,在山东省××县诊治,诊断为“肝硬化腹水”。当时曾用双氢g尿噻等西药治疗,腹水一度消退。现胸脘痞塞不...
...可并发慢性药物性肝病,进展型导致肝硬化,重症可发生肝性脑病和肝功能衰竭。...
...肝炎后肝硬化和阻塞性黄疸鉴别。代偿期患者治疗措施为彻底戒酒、使用护肝药物、补充营养以及其它对症、支持治疗:失代偿期患者除以上治疗外,还应给予止血、利尿、补充白蛋白以及抗感染等治疗。 长期大量饮酒还会导致如、肝萎缩,以及在原有肝病的基础上诱发肝...
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