创伤 所致 肝外胆管损伤 ,是 肝门 损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深,周围有较多重要的 血管 和器官,在外力的作用下单纯 胆管 损伤较少见,多数伴有 门静脉 、 下腔静脉 、 肝脏 、 胰腺 、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃肠 穿孔 引起的 腹膜炎 ,易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊,会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ,继发 腹腔感...
这是外科 急腹症 中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和 胆道蛔虫症 。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞, 胆汁 郁积,以及继发 细菌感染 。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。 在原有结石等阻塞性疾病...
胃结石是由于食入的某种动植物成分、 毛发 或某些矿物质在胃内不被 消化 , 凝结 成块而形成,常见者多为 柿子 、黑枣、 山楂 等物。柿胃结石的成因一般认为是柿了含有丰富的 鞣酸 ,在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物,并与 果胶 、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块;山楂富含果胶,在适合的PH值下可发生 胶凝 ,在胃内凝结成块而发生结石,进一步的研究证实,...
近 肝门 处的 胆管 壁渐有 平滑肌 。胆管与 胆总管 的管壁较厚,由粘膜、 肌层 和 外膜 组成。胆总管粘膜的 上皮 为单层柱状,有杯状 细胞 , 固有层 内有粘液腺。肌层平滑肌呈斜行和纵行 肌束 ,较分散。外膜为 疏松结缔组织 。胆总管的下端与 胰管 汇合之前,环行平滑肌增厚,形成发达的 胆总管括约肌 (或称Boyden 括约肌 )。胆总管与胰管汇合穿入...
... 、 海金沙 、 石韦 、 车前草 、 玉米须 、花苔、 鸡骨草 。 【功能主治】: 清热利湿 ,利尿 通淋 。用于 石淋 、 尿血 、 尿痛 等症。现代多用于 泌尿系结石 、 肾盂肾炎 、膀肮炎、 泌尿系感染 。 【用法用量】: 糖衣片:0.25g/片,100 片/瓶,5片/次,3次/日,饭后温开水送服。 【注意事项】: 肾阴虚 及孕妇 忌服。忌辛辣食品。
原发性 肝内硬化(Hanot) 综合征 系指 肝内胆管 的非特异性 炎症 、 纤维化 而致 肝内胆汁淤积 、 肝硬化 伴 结节 性 增生 而产生的一组症候群。现习惯称为 原发性胆汁性肝硬化 、另名为 慢性非化脓性破坏性胆管炎 、 胆管 性 肝炎 、胆管 胆汁性肝硬化 、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于 自身免疫 异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏...
受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。 胆管良性狭窄 是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起受。累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现 胆道梗阻 感染的病理和临床表现。
进入肝的 血管 有门 静脉 和肝动脉,故肝的血供丰富。 门静脉 是肝的功能血管,将从胃肠吸收的物质输入肝内。门静脉在 肝门 处分为左右两支,分别进入肝左、右叶,继而在 肝小叶 间反复分支,形成 小叶间静脉 。小叶间静脉分出小支,称终末门微静脉(terminal portal venule),行于相邻两个肝小叶之间。终末门微静脉的分支与 血窦 相连,将门 静脉...
大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石, 胆道蛔虫症 或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当 胆管梗阻 变为完全或其中 细菌感染 加重时,即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作,将进一步加重胆管慢...
性状:片剂。 功能主治:主治 肝内胆管结石 、 肝总管 结石、 胆囊结石 、 慢性胆管炎 、 慢性胆囊炎 、 胆汁 返流性 胃炎 、 高血脂 、 肥胖病 等。 用法及用量:口服:(1)50kg以下者:每次g,每日3次;(2)50~60kg者;每次g,每日3次;(3)60kg以上者;每次g,每日3次,均饭后服。疗程:肝内胆管结石:6~18个月不等,胆囊结石6~...
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