病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史，或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等，以后逐渐出现上述 排便困难 等症状，手指检查肛门或肛管发现窄小，有时只能伸入小手指尖，有时摸到坚硬的纤维带，或环形狭窄。有时由于大便干硬，肛门口有线形裂口。
...腔内置入胶管引流。也可采用直肠内径路，用窥器显露脓肿部肠壁并切开，置入蕈状导尿管。术后用抗生素液冲洗脓腔，3～5天后拔除引流管(图11)。 肛管直肠周围脓肿的治疗在于早期切开引流，这是控制感染及减少 肛瘘 形成的关键。术中注意： ①定位要准确：一般在脓肿切开引流前应先穿刺，抽出脓液后，再行切开引流。 ②切口：浅部脓肿行放射状切口，深部脓肿行直切口，避免损伤括...
肛门外括约肌断裂由多种因素造成，强烈的机械撞击使得 肛门外伤 ，可导致肛门外括约肌的断裂，此外，手术过程中的不小心也可导致肛门外括约肌的断裂，使得 大便失禁 。
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成 脓肿 ，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是易自行破溃，或在手术切开引流后易形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是其慢性期。常见的致病菌有大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。值得注意的是若脓液培养为大...
由大肠埃希杆菌或厌氧菌等引起的肛管直肠周围脓肿易并发 肛瘘 。
胆囊和奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍较为少见，其主要症状为右上腹或上 腹痛 ，常常难以与其他功能性胃肠病如 胃食管反流病 (GERD)、 肠易激综合征 (IBS)及 功能性消化不良 (FD)鉴别，也很难与 胆石症 引起的胆囊炎及胰腺炎鉴别。 胆囊功能紊乱 胆囊功能紊乱是指由于代谢或原发胆囊动力异常所导致的胆源性腹痛，且无 胆汁 成分改变，其诊断必须符...
肛管直肠和结 肠狭窄 可由先天性畸形、炎症、外伤、肿瘤和 手术创伤 等原因引起。结肠狭窄除先天性畸形和损伤造成外，多数是结肠切除术后以及 溃疡性结肠炎 、 肉芽肿 性结肠炎等的并发症。
先天性肛门直肠狭窄 可以生于肛门、直肠的各个区段，大体可分为肛门狭窄、 肛管狭窄 、肛管直肠交界处狭窄、 直肠狭窄 、肛管直 肠狭窄 等。除肛门狭窄多见外，其他各型都极为罕见。肛门狭窄属于低位畸形，是胚胎发育后期，肛膜吸收不全或生殖皱襞过度融合，遮盖部分肛门。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口，范围短，呈环形，又称肛门膜状狭窄。肛管狭窄也属低位畸形，整个肛管口径...
...瘤和肝脏实质疾病。虽然血清肝功能检查异常诊断SOD的敏感性和特异性相当低，但最近的证据提示在胆道Ⅱ型SOD病人，异常肝功能的发现能预测经内镜括约肌切开的效果。CT扫描和腹部超声波检查常正常，但有时候可发现胆管或胰管扩张(特别是Ⅰ型SOD病人)。其他比较常见的上消化道疾病(例如消化性 溃疡 和胃食管反流)的常规检查和治疗，应该同时进行。在缺乏肿块病变、结石，或...
...但尚缺乏系统统计资料。 2.继发于其他疾病 如系统性 硬化 症、 糖尿病 或慢性 假性肠梗阻 。 3.特发性 病因不明者。 4.药物 能升高括约肌张力的药物有胆碱能激动药、α-激动药、H1激动药、阿片类药物。 (二)发病机制 SOD包括SO运动障碍或SO狭窄两类。SO运动障碍是原发性SO运动异常，它可造成括约肌张力减退，但更常见的是括约 肌张力过高 。与此相...
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