手指的屈指肌腱在发挥手握持功能中起主要作用,它的解剖结构比较特殊,适应于它的生理功能,因而屈指肌腱的修复有其特殊性。 屈指肌腱有深、浅两组,起于前臂,经过腕管、掌心、屈指腱鞘管而分别抵止于末节指骨基底及中节指骨近段嵴。整个肌腱周围有疏松结缔组织包绕,既营养肌腱,又便于肌腱在其中滑动,被称为腱围或腱周组织(Paratenon)。
(一)治疗 1.肌腱缝合方法 (1)肌腱缝合要求: ①肌腱缝合方法应简便、实用,有较好的抗张能力,并对肌腱断端血循环影响小。 ②遵守无 创伤 操作技术,缝合部位要光滑,避免长时间的暴露。 ③选用抗拉伸性能好,组织反应少的无创伤肌腱缝合线。肌腱缝合应采用圆针,可减少对肌腱的损伤。 (2)肌腱缝合方法: ①肌腱端一端缝合法 适用于新鲜 肌腱断裂 缝合,或直径相等...
...长达到正常侧的水平,并行肌肉力量训练,肌力必须达到正常侧的80%以上。如果关节活动度或肌肉长度未恢复正常,肌力水平相差太大,损伤侧肌肉会再次拉伤。同一肌肉反复多次拉伤,该肌肉最终将失去运动功能,这是一种较严重、致残性较高的运动 创伤 ,应尽量避免发生。 ③三级:根据具体情况采取治疗方案。对以下情况可以采用手术修复:主要肌肉损伤,无协同肌代偿的肌肉损伤,影响美...
(一)治疗 1.新鲜的伸指肌腱修复 伸指肌腱除Ⅳ区处有骨纤维管及滑膜鞘,其他部位均被腱周组织包裹而无腱鞘。因而,仅需作端端缝合。若伤在指背腱膜部分,除中央腱、侧腱需缝接,腱膜修复后用掌侧 石膏 夹固定于伸指、伸腕位置,术后粘连问题不如屈指肌腱重。 2.伸肌腱损伤的治疗方法 由于手背皮肤薄,弹性大,其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织,伸肌腱无腱鞘并有腱周组织,除伸...
旋转带包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌,它们可以增加肱骨头在关节盂内的稳定性。这些肌腱的撕裂和炎症常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤。慢性刺激可以引起 肩峰下滑囊炎 ,无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。如果无视疼痛继续训练...
对于本病的预防和为了在病后让病人更好地恢复,患者可以按以下方法进行调理: 1、让肌肉休息,但避免休息过久,以免 肌肉萎缩 。 2、若肌腱炎的发生是运动引起的,更换运动项目是个可考量的方法。 3、洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。 4、可以温湿的毛巾热敷膝盖部位。 5、平时及运动前应多多伸展肌肉。 6、戴护膝,可强化肌肉与肌腱。 7、使用冰块消肿止痛,但心...
腘肌起自股骨外髁的外侧面,止于胫骨后侧的三角区域,与前交叉韧带一起防止股骨向前移位。下坡奔跑以及过度内旋可以增加股骨前向位移,并增加肌肌腱的应力。由于各种原因而形成炎症则称为腘肌肌腱炎。
(一)屈肌腱 指深、浅屈肌分别附着于远节及中节指骨基底部,分别屈曲远侧指间关节及近侧指间关节,在接近肌腱附着处,有三角形的膜状组织,连结于肌腱与骨膜,为短腱纽。在近节指骨处有带形膜状组织与肌腱相连,为长腱纽。它们是腱鞘滑膜脏层、壁层交接部分。腱纽内有营养肌腱的血管(图3-82)。手指屈曲时,深腱与浅腱收缩幅度不一致,它们之间有0.5~0.75厘米的相对滑动,...
肌腱是关节活动的传动装置,是手部功能正常发挥的重要环节。即使手部各关节的功能均正常,肌腱损伤后,手部的功能也会完全丧失。 屈指肌腱分区:由于屈指肌腱在不同部位的解剖结构有其特殊性,治疗原则和方法不尽相同,根据Verdan分类,可分为5区(图4)。 Ⅰ区:手指中节指浅屈肌止点到末节指深屈肌的止点间,拇指为近节中部到拇长屈肌腱止点。 Ⅱ区:中节指骨中部至掌骨颈部...
本病的预防保健措施主要有以下几项要注意: 1、补充维生素有益于肌腱炎愈合,每天补充维生素C1000毫克,β- 胡萝卜 素(维生素A)10000国际单位,尤其不要做引起 关节扭伤 的动作。如手头无冰袋,可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动硼带包裹于受伤部位,但不要太紧,以免引起疼痛。 2、运动前应先充分做好准备活动,尤其是运动员。 3、如果肌腱炎是由于工作时引起...
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