...部切除代替规则性肝叶切除远期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率也降低。由于根治切除仍有较高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声。 老年人肝癌多伴有心、肺、肾等功能不全,限制了手术治疗。老年人肝癌手术切除病例多合并其他器官疾病,因而手术前应详细检查其重要器官的功能,手术时应选择不同的麻醉方式,气管内麻醉对充分供氧,保持呼吸有良好作用,对有心肺功能不全...
...胃底 静脉曲张 破裂出血。也可因胃肠黏膜糜烂、凝血机制障碍等而出血。 3.肝癌 结节 破裂出血 发生率约10%,肝癌组织增大、坏死或液化可致自发性破裂,或因外力而破裂。破裂如局限于包膜下,可有局部 剧烈疼痛 ,如包膜下出血迅速增多则形成压痛性块物,也可破入腹腔引起 急性腹痛 和 腹膜刺激征 ,大量出血导致 休克 和死亡,小破口出血则表现为 血性腹水 。 4....
原发性肝癌 须与如下疾病鉴别: 1.继发性肝癌 肝脏血源丰富,其他癌肿可转移至肝脏。继发性肝癌多由胃、肺、结肠、胰转移而来,大多为 多发性结节 ,临床表现以原发癌表现为主,少数可仅有继发性肝癌的征象,如 肝大 、肝 结节 、肝区痛、 黄疸 等。血清AFP多呈阴性。 2. 肝硬化 原发性肝癌多发生在肝 硬化 的基础上,二者的鉴别常有困难。肝硬化病情发展较慢有反...
多发性骨髓瘤 在老年 人发 病率较高,具体病因不十分清楚,但有许多危险因素需要预防。以降低发病率。 1.电离辐射 是最重要的危险因素。例:在日本广岛原子弹爆炸区的幸存者几乎1/3的人以后死于多发性骨髓瘤。应对核设施及一些放射性物质严密防护,防止泄漏, 2.环境因素 大气中的有害气体,接触苯及有机溶剂的生活、工作环境均为本病的高危因素。 3.某些慢性炎性刺激,...
骨显像,骨密度测定。
血胸 若不及时处理,随着它的发展会导致出现 呼吸困难 、 休克 、胸腔感染、凝固性血胸等并发症。休克时常常表现为脉搏快弱、 血压下降 、呼吸短促等。当并发感染时,则出现 高热 、 寒战 、 疲乏 、出汗等症状。
...基因被激活为癌基因,以及1个或多个抗癌基因失活,引起细胞生长失控,持续增殖,导致癌变。丙型肝炎病毒感染与肝癌也有一定关系。 2. 肝硬化 原发性肝癌 合并肝 硬化 者约50%。病理检查发现,肝癌合并肝硬化多为 乙型病毒性肝炎 后的大 结节 性肝硬化。 3.黄 曲霉病 毒 动物实验证明,被黄曲霉菌污染的 玉米 和 花生 都能致肝癌,这是由于黄曲霉素的产物黄曲霉...
多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤,增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。
特发性肺纤维化 系指原因不明,局限于肺间质纤维化,过去曾使用过Hamman-Rich综合征,隐匿性致纤维化性肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis CFA)等病名,IPF和CFA都代表着同一个原因不明的慢性弥漫性的肺实质的炎症性疾病。IPF可发生在任何年龄,但以50岁以上老人为主,是主要累及老年人的一种疾病。男女发病率相仿,...
胸膜腔 由 胸膜 壁层 和 脏层 构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为 气胸 (pneumothorax)。此时 胸膜腔内压 力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩, 静脉 回心血流受阻,产生不同程度的肺、 心功能障碍 。用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔,以便在X线下识别胸内 疾病 ,称为 人工气胸 。由胸 外伤 、针刺...
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