...极易进入 细胞 ,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正, 病死率 很高。其主要特征是 血浆 PaCO2升高,慢性期HCO3-水平 代偿 性增加。 老年人呼吸性酸中毒的病因 (一)发病原因 1. 呼吸中枢 抑制 药物(各类 镇静药 或 麻醉药 ),中枢性 疾病 ,极度 肥胖症 等。 2. 呼吸 肌或胸壁障碍 如呼吸 肌无力 、 麻痹 或限制,使用 呼吸机 时的通气量...
...肿 。体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/min,脉搏搏动明显,血压低但脉压差增大,周围动脉可闻及枪击音。叩诊心脏相对浊音界可以正常,或轻至重度扩大。心尖部S3奔马律,心前区收缩中期杂音,两肺底 湿啰音 ,可查见 肝大 、 胸腔积液 、 腹水 和 心包积液体征 。 3.急性暴发性心脏血管型 脚气 病(Shoshin脚气病) 表现...
心脏性猝死 的经过大体上可分为4个时期。即前驱期,终末事件开始, 心脏骤停 和生物学死亡。不同的患者各期表现也有明显差异。根据北京阜外心血管病医院统计36例 冠心病 猝死 患者发生猝死时即时表现,36例中意识突然丧失者20例,其中8例伴有 抽搐 ,晨间洗漱死于卫生间1例,洗澡时死亡1例,在睡眠中死亡6例,突然心前区疼痛、喘憋、 腹部不适 随即在20min内 ...
(一)发病原因 1. 冠心病 冠心病(急性缺血事件,慢性缺血性心脏病)是 心脏性猝死 的最常见的原因。对心脏性 猝死 的尸检发现,大约80%的患者具有不同程度的冠状动脉病变,大约2/3以上的患者为2支或3支以上的病变。 心肌梗死 后伴有左心功能下降或严重室性 心律失常 的患者,心脏性猝死的发生率显著增加。 2. 心肌病 扩张型心肌病 的心脏性猝死率为2%,在...
...次/d;同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。 湿性脚气 病应肌内注射维生素B1 50mg,2次/d,连续7~10天,以后改为口服。湿性 脚气病 经维生素B1治疗后心脏迅速缩小,外周血管阻力恢复,血压回升,心率减慢,尿量增加。 (二)预后 诊断明确后,若能积极治疗,预后较好;若误诊、治疗不及时,可发生 猝死 或死于进展性 心力衰竭 。
肺原性 心脏病 (简称 肺心病 )是由于肺部的 原发性 病变(如 慢性支气管炎 、 肺气肿 、 支气管哮喘 、 肺结核 等)引起 肺循环 受阻所导致的心脏病。老年人往往因肺部疾患经久不愈而诱发本病。临床上有 呼吸困难 、 发绀 、 咳喘 等 症状 ; 左心衰竭 时则有 浮肿 、肝肿大、 腹水 、 杵状指 等。属祖国医学中的“ 咳嗽 ”、“ 喘证 ”、“ 哮喘...
老年 人发 生心脏传导阻滞应明确病因,积极治疗。对临床出现 晕厥 , 心动过缓 或 心脏停搏 相关的严重症状,必须立即安置心脏起搏器。
(一)发病原因 维生素B1缺乏 是 脚气 性心脏病的病因,常见于:①长期食用精白米或米饭洗蒸不当者;②慢性胃肠炎吸收不良者;③长期营养缺乏者;④慢性消耗性疾病者;⑤慢性 酒精中毒 者。 (二)发病机制 1.发病机制 维生素B1转变为TPP后,作为辅酶参与丙酮酸脱氢和α-酮戊二酸氧化脱羧过程。维生素B1缺乏减少丙酮酸转化为乙酰辅酶A,减少α-酮戊二酸转化为 琥...
老年人心脏传导阻滞严重时均可出现 晕厥 、心源性综合征,甚至 猝死 。
解放前,在半殖民地、半封建的旧中国,由于性病流行, 梅毒 性心脏血管病是一种常见的疾病。解放后,在党的领导下,移风移俗,彻底取缔了娼妓,而且广泛开展了性病的治疗,梅毒性心脏血管病逐年减少,几乎已无新发病例。但近年来随着改革开放的浪潮,外籍人员进出增多,资本主义毒素的渗入,性病在国内又呈抬头趋势,梅毒新发病例不断出现。因此,有必要将梅毒性心脏血管病作为医学常识...
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