(一)治疗 对 冠心病 的治疗要树立心肌缺血总负荷的概念,只要有心肌缺血,无论有无症状,均应积极治疗。目的在于消除心肌缺血而不是限于缓解症状。治疗措施可从减少心肌耗氧和解除冠脉痉挛两方面加以考虑。 1.控制易患因素 有效的控制 糖尿病 、 高血压 病、 高凝状态 及 高脂血症 ,戒烟酒,合理饮食,对防治SMI是至关重要的。 2.抗心肌缺血药物 治疗 心绞痛 ...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以 心肌 肥厚为特征。根据 左心室 流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性 室间隔 肥厚致 主动脉瓣 下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。 本型的特征为 心室 肌肥厚 ,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以 心肌 肥厚为特征。根据 左心室 流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性 室间隔 肥厚致 主动脉瓣 下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。 本型的特征为 心室 肌肥厚 ,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生...
心肌病 亦称原发性或特发性(Idiopathic)心肌病,可分三个类型,即 扩张型心肌病 (DiIated Cardiomyopathy)。 肥厚型心肌病 (Hypertrophic Cardiomyopathy)。 限制型心肌病 (Restrictive Cardiomyopathy)。心肌病发病率有明显增多趋势,年发病率约为5/10万人,各地区发病率高低...
... 心血管系统 的影响甚为突出。 甲状腺功能亢进 (hyperthyroidism)时,体内T3和(或) T4 持续升高对 心脏 传导系统和 心肌细胞 的作用可致一系列的 并发症 ,从而导致 甲状腺功能亢进性心肌病 。 甲状腺功能亢进性心肌病的病因 (一)发病原因 本病的病因目前尚未完全明确, 自身免疫 损伤、 遗传易感性 和精神刺激等因素可诱发或导致本病。 ...
(一)发病原因 老年人无症状性心肌缺血的病因主要是 动脉粥样硬化 。 (二)发病机制 1.缺血机制 心绞痛 是心肌缺血的一种主观感觉,由心肌供氧与需氧失衡所致。同样,SMI也是心肌供氧与需氧失衡的结果。在SMI中,52%的患者发生于日常生活中,33.5%发生于睡眠时,14.5%发生于剧烈运动中。因此,单纯用冠脉供血减少或心肌耗氧增加均难以解释。在静息状态下,...
缺血性心肌病( ischemic cardiomyopathy, ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状 动脉粥样硬化 引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性 扩张型心肌病 类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加, ICM对 人类 健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性 心肌病 的定义为:表现为扩张...
未及时发现和治疗的慢性甲旁减可因长期低钙、 低镁血症 而累及 心血管系统 ,表现为 心肌 张力下降、心腔扩张、 心律失常 ,可发生 充血性心力衰竭 ,称为甲旁减性 心肌病 (hypoparathyroid cardiomyopathy)。 甲状旁腺功能减退性心肌病的病因 (一)发病原因 1.手术后 甲状腺 旁腺功能低下 在所有的甲旁减中,手术后甲旁减是最常见...
缺血性心肌病最常见的病因是 冠心病 ,即主要是由冠状 动脉粥样硬化 性狭窄、闭塞、痉挛等病变引起。少数是由于冠状动脉先天性异常、冠脉动脉炎等疾病所致。 (一) 扩张型心肌病 扩张型 心肌病 是一种原因不明的心肌病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,临床表现为反复发生的 充血性心力衰竭 与 心律失常 等。其临床特征与ICM非常相似,鉴别诊断也相当...
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