1. 食管化学性烧伤 的分度 (1)一度灼伤:仅伤及黏膜、黏膜下层。局部 充血 、 水肿 、渗出,黏膜上皮脱落,一般不发生瘢痕狭窄。常见于因误服碘酒、来苏等引起的灼伤。黏膜修复较快,数天可愈。 (2)二度灼伤:除损伤黏膜、黏膜下层外,累及肌层。早期(1~4天)食管黏膜严重充血、出血,继之表层坏死,出现局部片状膜性渗出物,假膜脱落后可形成深层 溃疡 及肉芽。炎...
...用5mmol/L磷酸钠缓冲液(pH8.5)在40℃下充分透析,浓缩DNA,再溶于200μl 0.1mol/L磷酸钠缓冲液(pH8.5),再加入4mmol/L生物素-ε-氨基乙酸-N-羟基 琥珀 酰亚胺脂,室温反应2h,用含150mmol/l NaCl、1mmol/l EDTA的10mmol/L磷酸钠缓冲液(pH7.0)在40℃下充分透析,纯化,-20℃保存。
预后:轻度腐蚀性 食管损伤 的病人可无并发症; 重度烧伤 的患者易出现 食管穿孔 、出血、 气管食管瘘 等急性并发症,病死率高;Ⅱb 或Ⅲ度食管 烧伤 70%以上发生狭窄,所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%~30%。食管腐蚀性损伤后食管狭窄的病 人发 生食管 鳞状上皮 癌的风险明显增加,发生率是一般人群的1000 倍以上,所以长期食管狭窄的患者如...
西医治疗 立即终止接触毒物,消除胃肠道尚未吸收的毒物,并促进已吸收的毒物排出。根据毒物的性质,选择应用相应的 解毒 剂,如强酸中毒时可采用弱碱或镁乳、 肥皂 水、氢氧化铝凝胶等中和。强碱可用弱酸中和,常用稀醋、果汁等。除以上治疗外,腐蚀性食管炎早期阶段,激素和抗生素为主要的治疗药。泼尼松(强的松)一次剂量为20mg,每8 小时1 次,1 个疗程为4~5 天,...
食管化学腐蚀伤多见于5岁以下幼儿,一般为误服强酸、强碱类物质所致。近年来,食管化学腐蚀伤有所减少。发 生地 区北方多于南方,华北、华中农村地区发生率相对较高。
...害而致肝 硬化 ,机制未明。常用测定方法,一种是基于胰蛋白酶的抑制能力(trypsininhibitorycapacity),但目前已有免疫化学方法,供应M蛋白AAT的试剂盒来测定。正常参考值为新生儿1450-2700mg/L、成人780-2000mg/L。如果排除急性时相反应的存在,正常 人血 浆浓度<500mg/L提示可能存在变异的表现型,可进一步通过等...
吞服腐蚀剂后的并发症可以分为局部和全身两类。 1.全身并发症 服毒量较多,则有全身中毒现象,重者在数小时内或1~2天内死亡。 2.局部并发症 (1)出血:在服毒后数天内可出现小量吐血,但大量出血则为坏死组织脱落所致,常出现于1~2周内,一般多在10天左右突然发生大量出血,重的可因无法制止而死亡。故对严重的患者,1周后各种症状虽然消失,最好仍应卧床休息、进流质...
诊断 根据病史和体检可做出诊断。根据明显的腐蚀剂误服史,典型的临床症状,特别是灼伤后口唇、咽腔的灼伤表现,以及 吞咽困难 常可诊断。X线检查早期意义不大,3周后食管钡餐检查有助诊断,一般可发现食管狭窄形成,并可观察到食管灼伤部位及其严重程度。食管镜检查虽可直视灼伤状况,但早期有引起 食管穿孔 之危险,不宜施行。晚期检查可观察到狭窄部位之起端。一般食管镜难以通...
河北医科大学中医学院阎艳丽教授等近日完成的一项动物实验发现,中药和肝汤对化学性肝损伤有一定预防作用。 近年来研究表明,肝损伤是一个多基因参与的复杂过程,自由基和脂质过氧化反应在肝损伤及肝病中起着十分重要的作用。这一理论已引起普遍关注。为探讨肝细胞化学性损伤防治的新思路,课题组采用以 药理学 研究成果组成的中药复方,其在临床对乙型肝炎的治疗,已取得满意疗效。本...
在日常工农业生产过程及日常生活中不慎致化学物质直接作用于眼部,造成眼部损伤者并不罕见。根据有人统计, 化学性眼外伤 (chemical injuries of the eye)占工业眼外伤的第三位。化学性眼部损伤占眼外伤的10%左右。化学性物质对眼组织常造成严重损害,如不及时给予恰当处理,预后不佳,重者甚至失明或丧失眼球。化学物质所致眼外伤中17%为固体化学...
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