王某,26岁,军人家属。怀胎六月即产,四胎皆然,某院妇产科诊断为急性 羊水过多 症。今又妊娠五月余,因 腹痛 下坠,邀余出诊。谓怀孕五月内一无所苦,逾五月突然 腹胀 ,并迅速增大如釜,日盛一日,憋胀欲裂,短气不得平卧,四胎皆如是。自腹胀后饮食不思,大便艰难, 小便 不利,双腿 水肿 ,腰膝酸痛,体倦身重,口渴思冷, 鼻塞 不通。舌红润无苔,脉沉滑略数。 观其...
羊水过少 是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重 胎粪污染 ,同时出现 胎儿窘迫 ,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。 近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的...
第一节 羊水的生理和病理
妊娠期 充满 羊膜 腔的液体称为 羊水 ,它是孕妇子宫内的重要组成部分。 妊娠 早期的羊水主要是由母体 血浆 通过 胎膜 进入羊膜腔的 透析液 ,为澄清液体,成分与血浆相似。妊娠中期以后, 胎儿 尿可能成为羊水的重要来源,以后更有胎儿 代谢物 、分泌物进入,成分逐渐复杂,足月妊娠时羊水呈乳白色、混浊、不透明,可见胎脂、 上皮细胞 及毳毛等有形物质。由于胎儿尿...
羊水少于300ml者,为 羊水过少 ,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关: (一)胎儿发育不良,泌尿系有畸形,致胎儿尿少或 无尿 ,从而减少羊水来源;(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿...
羊水及其中的有形成份(加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 )进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。...
羊水中的胆红素系由胎儿红细胞破坏产生的。进入羊水的途径可能是通过肺或皮肤,多是未结合型胆红素,早期妊娠时羊水中胆红素含量高。随着胎儿肝脏功能逐渐成熟及完善,胎儿体内的结合胆红素逐渐增多,使羊水中的未结合胆红素逐渐减少,在妊娠晚期、末期时浓度极低,甚至为0。由于含量过少,用一般化学方法不易检出,需用吸光度差测定。
羊水中的胆红素系由胎儿红细胞破坏产生的。进入羊水的途径可能是通过肺或皮肤,多是未结合型胆红素,早期妊娠时羊水中胆红素含量高。随着胎儿肝脏功能逐渐成熟及完善,胎儿体内的结合胆红素逐渐增多,使羊水中的未结合胆红素逐渐减少,在妊娠晚期、末期时浓度极低,甚至为0。由于含量过少,用一般化学方法不易检出,需用吸光度差测定。
胎儿在母体子宫内,漂浮于羊水中,许多代谢活动通过羊水进行,羊水与胎儿的关系非常密切,检查羊水和羊水中的胎儿脱落细胞,可以反映胎儿的病理情况。该项检查常用于: 胎儿成熟度的测定:处理高危妊娠时,为了母儿安全,降低围产儿的死亡率,需在产前了解胎儿的成熟度,以便选择有利于母子的分娩方式。 先天异常的产前诊断:检查胎儿有无遗传性疾病,有无畸形。 确定胎儿的性别。 预...
妊娠 羊水过多 中药方剂 中药处方(一) 〖 方 名 〗 妊娠羊 水过多 方剂。 〖 组 成 〗 白术 20克 陈皮 10克 大毛20克 茯苓 100克 泽漆 10克 黄岑10克。 〖 用 法 〗 水煎服,1日1剂。 〖 治 法 〗 健脾利水固胎。 〖 主 治 〗 妊娠羊水过多。 〖 出 处 〗 中药方剂大全。
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