...、产妇居多; 2、多有 胎膜早破 或人工破膜史; 3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当; 4、胎盘早期剥离、 前置胎盘 、 子宫破裂 或手术产易发生羊水栓塞; 5、 死胎 不下可增加羊水栓塞的发病率羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤。
...转不易,故 臀先露 多见妊娠时间延长,常超过预产期2~3周分娩过程中常出现原发性 宫缩乏力 或不协调性宫缩宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。羊水极少黏稠多呈黄绿色,导致胎儿缺氧。 由于羊水缺乏造成种种发育畸形如羊水过少发生于妊娠早期,部分胎儿体表可与羊膜粘连,或形成羊膜带使手指或肢体离断。如羊水过少发生于妊娠晚期,则胎儿 皮肤干燥 ,如 羊皮 纸状。因羊水少...
羊水及其中的有形成份(加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 )进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。...
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇 休克 、出血、 弥漫性血管内凝血 (DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为 子宫收缩过强 或呈强直性,宫内压力高,在 胎膜破裂 或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。 分娩过程突然出现原因不明 ...
渗透作用是自然界的一种普遍现象,它对于人体保持正常的生理功能有着十分重要的意义。下面讨论渗透作用的基本原理、渗透压及其在医学上的意义。
由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明,有不少 羊水过少 的病例原因不明,临床多见下列情况。 1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如、 肾发育不全 、输尿管或 尿道狭窄 等畸形致尿少或 无尿 而引起羊水过少。 2. 过期妊娠 过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿 脱水 ,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗 利尿 激素的敏感性增高,尿量...
胎儿 成熟度的监测是决定 高危妊娠 选择合理的分婚时间和处理方针的重要依据,主要是通过 羊水 中某物质的消长来观察胎儿的器官功能是否发育完善。 一、胎儿肺成熟度检查 胎儿肺成熟的检查对判定 新生儿 的特发性 呼吸窘迫综合征 (idiopathic respiratory distress syndrone,IRDS),亦即 新生儿肺透明膜病 极有意义。此种情...
低颅压综合征是由各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔的 脑脊液 压力在0.59 kPa(60mmH2O)以下,以体位性 头痛 为特征的临床综合征。低颅压综合征一般是由于脑体积的减少、脑脊液的减少或脑内血液量的减少形成颅内总的体积减少,而使颅压下降,并且造成一系列的临床表现。其独特的临床表现,近来逐渐引起人们的注意,但有许多问题至今还未阐明。临床上此综合征并不太...
西医治疗方法 1.妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。 2.妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。3.羊膜腔灌注法羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。 (1)适应证: ①增加胎儿内脏显影:羊水过少...
... 引起的脑水肿。 缺血 、缺氧或中毒, 神经元 、胶质细胞和血管内皮细 胞膜 上的 钠泵 障碍,钠、氯离子进入细胞内合成 氯化钠 ,细胞内 渗透压 增加,水分大量进入细胞内而引起 细胞内水肿 。常见于脑缺血缺氧、 一氧化碳 及 有机磷 水毒 性、 败血症 、 毒血症 及水电解质失衡等。此类水肿以 灰质 明显。 三)间质性脑水肿。由于 脑室 系统内压力增加,使...
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