... ，微 盗汗 出，而反 恶寒 者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊 ，阳气内陷，心下因硬，则为 结胸 ，大 陷胸汤 主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还， 小便 不利，身必发黄也。（丹溪云∶此症曰胃中空，曰短气躁烦，曰脉浮， 大陷胸汤 不可轻用。） 伤寒 六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之实硬者，大 ...
痞与 结胸 ．同为硬满之症．当以痛为辨．满而硬痛为结胸．为实热．宜陷胸法治之．满而不痛为痞满．为虚热．宜用泻心法治之．然结胸未甚．亦以泻心法治之足矣．盖实者为结胸．虚者为痞满．两症兼参可也． 邵评∶痛者为结胸．不痛者为痞．痞属虚而无形．结胸为实而有形也． 论曰． 伤寒 五六日．呕而 发热 ． 柴胡 症具．而以他药下之．但满而不痛．此为痞．宜 半夏泻心汤 ． ...
...不解于太阳，而入阳明之腑，太阴之脏，寒热之偏胜，危机伏藏，是皆太阳之坏病也。然悠忽失治，离表传里，俟其入于阳明而用承气，入于太阴而用四逆，犹有救坏之方。至于未成阳明，下早而为 结胸 ，将成太阴，误下而为痞，则阳明不成为阳明，太阴不成为太阴，承气、四逆方俱不可用，是为坏中之坏，莫可救挽者也。仲景于此，变承气、四逆而为陷胸、泻心法，挽逆为顺，至德神功，无以加矣！
《活人书》论 伤寒 小儿、大人治法，一般但小分剂，药性差凉耳。问∶心下紧满，按之石硬而痛者，何也？ 此名 结胸 也。伤寒本无结胸，应身热下之早，热气乘虚而入，痞结不散，便成结胸。（若已误转了，初未成结胸者，急频与 理中汤 ，自然解了，更不作结胸，盖理中治中焦故也。此古人亦说不到，后人因消息得之。若大段转损有 厥证 者，兼与 四逆汤 便安。胃中虽和，伤寒未退者...
天津张姓叟，年近五旬，于季夏得温热 结胸证 。 病因 心有忿怒，继复饱食，夜眠又当窗受风，晨起遂觉头疼 发热 ，心下痞闷，服药数次病益进。 证候 初但心下痞闷，继则胸膈之间亦甚痞塞，且甚 烦热 ，其脉左部沉弦，右部沉牢。 诊断 寒温下早成 结胸 ，若表有外感，里有瘀积，不知表散药与消积药并用，而专事开破以消其积，则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察脉，其病属结胸...
维扬李寅始病．头疼． 发热 ．恶风．医者下之．忽尔心下坚硬．项强．短气．宛然 结胸 中证也．予曰幸尔脉不浮．心不烦躁．非 陷胸汤 不可．投之．一宿乃下．论曰．仲景言病发于阳而反下之．热入于胸．因作结胸者．以下之太早故也．盖 恶寒 尚有表证未罢．而下之．故阳气内陷．阳内拒痛．脉浮者不可下．下之则死．结胸烦躁者必死．此是恶证．辩者仔细．
城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
...而知为非常之士，然固未尝知其能医也。庚寅春，余两子染疫殇，疫传几遍，移家江北，与筱衫结邻居筱衫医治皆痊，昕夕过从，谈论极洽，因得尽读其所着《述古斋医书三种》。语不矜奇，法皆师古，委曲详尽，缠绵悱恻。其辨证也，如扁鹊之视疾，症结皆见；其制方也，如鄂王之用兵，变化不测；遵是术也，天下无夭民矣。余既悲两儿之不能得筱衫以起其死，而又为天下之千万亿童幸也。 光绪庚寅闰...
...用 四逆汤 温里． 人参 补虚．最为精当． 下利十余行．脉反实者死．此 脾气虚 ．而邪气盛故也． 太阴腹满时痛．误下之．胸下结硬．而成寒实 结胸 ．无热症者．与三白 小陷胸汤 ．病在膈上者必吐．膈下者必利．如不利．进热粥一杯．利过不止．进冷粥一杯．（三白小 陷胸汤 即 三物白散 ） 邵评∶腹满时痛．太阴寒邪．误与寒药下之．寒邪与寒药相结．成寒实结胸．与热实结...
...是蓄血也．用 桃仁 承气汤 ．以下血 散热 ．乃先表后里之治法也．然此治蓄血之轻症． 太阳病六七日．表症仍在．脉微而沉者．病邪向里也．反不 结胸 者．热结下焦也．其 人发 狂．少腹硬满． 小便 自利者．以太阳随经 瘀血 蓄于里也． 抵当汤 下之．则愈． 同一蓄血． 桃仁 承气治瘀血将结之时．抵当治瘀血已结之后． 邵评∶太阳六七日．表症仍在．而脉微沉．是经邪陷...
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