伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
天津赵××，年四十二岁，得温病 结胸证 。 病因 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成 结胸 证。 证候 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且 发热 嗜饮水， 小便 不利，大便日溏泻两三次。其脉左部弦长，右...
...，是由于太阳病攻下太早，以致表热内陷，与胸中原有水饮结聚；或不因误下，由太阳内传阳明，阳明实热与腹中原有水饮互结而成。胸胁有触痛，颈项强硬，微汗或但头汗出的，为热与水相结，称为“水结胸”。又称“水气结胸”，或“水热结胸”。心窝部至少腹硬痛拒按、便秘，午后微有潮热的，称为“实热结胸”。此外，还有“小结胸”、“大结胸”、“血结胸”、“寒实结胸”等名称。各详该条。
结胸 之证有三∶不按而痛者名大结胸；按之而痛者名小结胸；心下怔忡，头汗出者名水结胸也。 汗下之后，不大便五、六日，舌干而渴，日脯少有 潮热 ，从心下至小腹硬满而痛不可近，而脉沉紧滑数，或但关脉沉紧者，宜 大陷胸汤 （十六），或 陷胸丸 （十七）下之。或脉浮者，表未罢也，不可下，下之则死，宜 小陷胸汤 （十八）及 小柴胡汤 （九）之类和解之；表罢者方可下之。或...
吴又可《瘟疫论》中，止有胸胁 腹满 一症，而抑知 结胸 痞气 ，瘟疫中皆有之，且不因误下而成者更多也。论曰∶太阳病表未解，医反下之，膈内拒痛，心下因 ，则为结胸。又曰∶从心下至少腹满而痛不可近为结胸，皆 大陷胸汤 主之。夫曰膈内拒痛，是胸胁间事；曰心下 ，则兼胃之上脘而言也。曰从心下至少腹，则又兼满腹而言矣。盖表邪传里，必先胸以至心腹耳。第大结胸最重，小结胸...
...不解于太阳，而入阳明之腑，太阴之脏，寒热之偏胜，危机伏藏，是皆太阳之坏病也。然悠忽失治，离表传里，俟其入于阳明而用承气，入于太阴而用四逆，犹有救坏之方。至于未成阳明，下早而为 结胸 ，将成太阴，误下而为痞，则阳明不成为阳明，太阴不成为太阴，承气、四逆方俱不可用，是为坏中之坏，莫可救挽者也。仲景于此，变承气、四逆而为陷胸、泻心法，挽逆为顺，至德神功，无以加矣！
《活人书》论 伤寒 小儿、大人治法，一般但小分剂，药性差凉耳。问∶心下紧满，按之石硬而痛者，何也？ 此名 结胸 也。伤寒本无结胸，应身热下之早，热气乘虚而入，痞结不散，便成结胸。（若已误转了，初未成结胸者，急频与 理中汤 ，自然解了，更不作结胸，盖理中治中焦故也。此古人亦说不到，后人因消息得之。若大段转损有 厥证 者，兼与 四逆汤 便安。胃中虽和，伤寒未退者...
天津张姓叟，年近五旬，于季夏得温热 结胸证 。 病因 心有忿怒，继复饱食，夜眠又当窗受风，晨起遂觉头疼 发热 ，心下痞闷，服药数次病益进。 证候 初但心下痞闷，继则胸膈之间亦甚痞塞，且甚 烦热 ，其脉左部沉弦，右部沉牢。 诊断 寒温下早成 结胸 ，若表有外感，里有瘀积，不知表散药与消积药并用，而专事开破以消其积，则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察脉，其病属结胸...
伤寒 结胸 者，谓热毒瓦斯结聚于心胸也。此由病发于阳而早下，热气乘虚而痞结不散也。按之痛，寸脉浮，关脉沉是也。可用∶ 蜀 大黄 半斤 葶苈子 半升（熬） 杏仁 半升（去皮尖，熬令赤黑色） 芒硝 半升 上四味捣筛二味， 杏仁 合 芒硝 研如泥，和散合剂，丸如弹子大。每服一丸，用 甘遂 末一钱匕， 白蜜 一两，水二升同煮取一升，温顿服之，一宿乃自下。如不下，更服...
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