继发性腹膜炎是原发疾病的继续和发展，因此起病缓急不同，临床表现不一，病程长短不等。如 急性阑尾炎 ，发展为 蜂窝组织炎 性阑尾炎或坏疽性阑尾炎合并穿孔，病程约需24h，故 腹膜炎 早期表现主要在右下腹部; 溃疡 病并发穿孔起病突然，胃酸对腹膜的刺激性很强，故腹膜炎发展很快，先以上腹部为主，继而波及全腹;急性 肠梗阻 因梗阻的类型不同而表现各异， 肠扭转 因肠...
渗出性胸膜炎 是干性 胸膜炎 的进一步发展。人体对 结核 处于 变态反应 状态时， 胸膜 受 结核菌 的 感染 ，易引起渗液。故多发生于初感染的后期，因这时患者的 过敏反应 高，但也可发生在 结核病 的任何阶段。 病理 胸腔积液 多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。胸膜除 纤维蛋白 渗出 外，尚有从 毛细血管 渗出的 血浆 积聚于 胸腔 中，自微量至...
淋病 主要是通过性交直接传播的疾病。淋球菌性腹膜炎多继发于其他部位的 淋球菌感染 。因此预防工作必须从基本环节做起。 1.提倡健康的性生活习惯，改变不良的性行为, 避免非婚性接触。 2.建议性生活中应使用安全套，以预防淋病的交叉感染。 3.生活用品要专用，如洗浴毛巾、内裤、清洗盆等，以避免淋球菌感染时引起家庭内传播。 4.家庭中患有急性淋病者应进行相应的隔离...
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。 起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。 干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液...
原发性腹膜炎 （primary peritonitis）包括自发性细菌性 腹膜炎 （ 腹水 发生感染，常与慢性肝脏疾病或 肾病综合征 有关）和结核分枝杆菌、 肺炎 球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎（后者易发生在青春期前女孩）。 是指腹腔内无明显的原发病感染灶，病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化脓性感染。自抗生素广泛应用以来，该病的发病率...
由于 继发性腹膜炎 大多为多菌怀混合感染，故应联合应用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素。常用的方法是氨基甙类抗生素或氨苄青霉素与甲硝哒唑联合应用。或应用对上述两种细菌都有治疗作用的第三代头孢菌素，如头孢噻吩和头孢羟羧氧酰胺。 继发性腹膜性在绝大多数情况下需手术治疗，去除 病灶 、修补穿孔、吸去脓液，必要时引流腹腔。腹部切口和麻醉方式依原发病灶的部位而定。如病因不...
继发性化脓型 腹膜炎 ： 起病方式因原发疾病而异，如胃穿孔表现为中上腹突起持续性刀割样疼痛，迅速向全腹扩散。 急性阑尾炎 表现为转移性右下 腹痛伴恶心、呕吐 、 发热 。而手术后腹腔感或吻合口瘘则表现为发热、 腹痛 、 腹胀 和 肠麻痹 。当炎症累及壁层膜时，便出现 腹膜刺激征 ：腹痛、 腹部压痛 、反跳痛和 腹肌紧张 。以原发 病灶 处最为明显，向周围扩张...
诊断 小儿突发剧烈 腹痛 、 呕吐 ，伴有 高热 或神志改变，迅速出现全腹压痛及肌 紧张 肠鸣 消失者，应考虑 原发性腹膜炎 。为确诊可考虑做腹腔穿刺，如抽出稀薄脓液，涂片革兰染色找到双球菌或球菌即可确诊，如诊断仍有困难即行腹腔镜或剖腹探查术。 鉴别 1. 继发性腹膜炎 原发性 腹膜炎 的症状、体征与继发性腹膜炎相似，实验室检查结果亦多相同。但只能采取非手术...
继发性腹膜炎 是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂， 血运障碍 、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。
...况下，允许采用非手术疗法，如有恶化则迅速转为手术治疗。 1.非手术治疗 主要适用于尚不能确诊病人的短期观察;一般情况较好，病情较轻的局限性 腹膜炎 ;腹膜炎已超过48h或72h，且已局限，中毒症状较轻者。 (1)体位：无 休克 病人宜采取半卧位。该体位有利于腹腔渗出液 积聚 于盆腔以便局限吸收，即使形成盆腔膀胱直肠或子宫直肠陷窝 脓肿 也便于引流;可避免渗出...
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