...药物缓慢释放、较长时间作用于肿瘤细胞,杀灭肝癌细胞或抑制肝癌细胞生长,而化疗药物的全身毒性作用相对较小。 常用的栓塞途径有:经 股动脉 穿刺插管至 肝固有动脉 或 肝动脉 进行化疗栓塞术;经锁骨下动脉插管法等。 用于肝癌的疗效 肝动脉栓塞术用于治疗肝癌已经有20多年的历史,但到目前为止,其疗效尚有争议。一般认为,这一疗法可延长中晚期肝癌病人的生命,小部分病人...
...癌瘤侵犯 膀胱 、 直肠 或 输尿管 等 盆腔 器官,但宫旁、直肠旁受累未达盆壁,无盆腔外转移,且全身和心理状态良好者。 麻醉 方法 气管内插管 全身麻醉 。 术前准备 同后盆脏器清除术。 手术时机 术前需根据 症状 、体检结合各种检查如B超、CT、MRI、 血管造影 、 肾盂 造影等,确定病变范围、了解盆腔器官的受累程度,做好术前准备。因本术式比“单纯前盆...
...异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 [麻醉方法] 1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。 2.气管内插管全身麻醉。 [术前特殊准备] 1.有盆腔粘连者,术中可能涉及肠道,术前应做肠道准备。 2.肿瘤与盆底粘连较甚者,行静脉肾盂造影,以了解输尿管、膀胱情况。 [手术时机] 1.卵巢炎性肿物反复抗炎治疗无效。 2.卵巢子宫...
...育。 2.子宫肌瘤引起 月经失调 、 痛经 。 3.宫颈肌瘤需保留生育功能。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 术前准备 术前行宫颈 涂片 、 诊断性刮宫 ,以排除 子宫颈 和宫体 恶性肿瘤 。 手术步骤和技术要点 1.切口 下腹 正中切口 或 耻骨联合 上 横切口 。 2.探查 了解子宫肌瘤所在的部位、大小、...
...正 心力衰竭 。 2.防治 肺部感染 。 3.注意钾的补充。 4.有条件时,应做好术中 体外循环 的应急准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)左径闭式二尖瓣扩张术 1.体位:仰卧位,左胸 背部 垫高30°~40°。 2.切口:左胸前外侧切口,经第4或第5肋间进胸。 3.于左 膈神经 前1~2em处纵行切开 心包 ,其上缘达 肺动脉...
...表面麻醉下进行手术。麻醉方法与食管镜检查相同。 2、全麻 适用于儿童,合作欠佳的成人,或异物外形尖锐,体积较大时也应选用全麻。一般需用气管内插管,以保持呼吸道通畅。 [手术方法] 1、按常规食管镜法导入食管镜,找见异物后使食管镜远端镜口接近异物,并吸除异物附近之分泌物,使异物充分暴露,观察异物位置及其与周围组织的关系,沿缝隙插入钳子,挟住异物并使与镜口靠拢后...
龈下刮治术 (subgingival scaling),即 根面平整术 (root planing),是用比较精细的 龈下刮治器 刮除位于 牙周袋 内根面上的 牙石 和 菌斑 。
...根据年龄、骨折部位来选择。一般,儿童多选用全麻;成人 上肢 可用 颈丛 或 臂丛 麻醉, 下肢 选用腰麻或 硬膜外麻醉 ;躯干多选用 气管内插管 麻醉或硬膜外麻醉。 手术步骤 1.体位 体位因骨折的部位不同而有差异,总的要求是:①便于手术显露和操作;②不妨碍骨折的手术复位;③病人舒适。例如 髋关节 后脱位的切开复位,选用后侧途径时,原可用俯卧位,但俯卧位将妨...
...功能不全 者,应注意预防及控制 肺部感染 ,对老年人尤应注意。 5.有 贫血 者术前应少量多次 输血 ,术中备血约400ml。 麻醉 气管内插管 全身麻醉 。 手术步骤 1.体位 侧卧位或俯卧位, 颈椎 手术可采用坐位。 侧卧位对病人 呼吸 影响较小,麻醉管理较为方便。除病变需要采用左侧卧位外,一般采用右侧卧位,以减少对 心脏 及胃的压迫。 颈部 垫以软枕,...
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