对接触放射线及苯等化学毒物的工作人员，须建立严格防护制度及定期检查血象;对应用细胞毒药物治疗的患者，应1～3天检查血象1次，根据粒细胞数及时减药或停药;对偶尔引起 粒细胞减少 的非细胞毒药物，须掌握用药适应证，特别当服用较易引起粒细胞减少的药物时(如氨基比林、甲巯咪唑等)，患者应每周检查血象;对曾有 药物过敏 史或曾发生过用药后粒细胞减少者，应避免服用同类药...
【病因及发病机进】 粒细胞在骨髓中生长，来自粒－单细胞祖细胞（CFU－GM）。原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力，属骨髓分裂池。晚幼粒细胞不再分裂，发育成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释放。血中粒细胞一半在循环池，另一半聚集在血管壁边缘池。外周血粒细胞主要来自循环池。因此，循环池粒细胞的数量取决于：干细胞分化增殖能力，有效贮备量，释放速度...
(一)口腔感染：这是 白细胞减少 症最常见的并发症，早期可见扁桃体红肿，咽部粘膜 溃疡 ，继而可有坏死 水肿 ，粘膜潮红及颈 淋巴结肿大 等。 (二) 急性 肛周脓肿 ：可迅速形成溃疡、坏死及假膜。 (三)全身各系统感染： 败血症 是本病的主要威胁，致死率高达30%～40%。
1.有症状的临床表现 (1) 白细胞减少 症：原发性白细胞减少症仅有 乏力 、 低热 等全身症状。可伴有单核细胞增多，并无严重感染。继发性白细胞减少症的临床表现决定于原发疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支气管炎、 肺炎 等 继发感染 。周围血白细胞大多在(2～4)×109/L范围，淋巴细胞相对增高。粒细胞胞质内可有中毒性颗粒及空泡变性性变。血红蛋白和血小板数大...
■［此处缺少一些内容］■ 疫复合物，非特异地吸附于中性粒细胞膜表面，激活补体而破坏粒细胞；③蛋白载体型：药物先与血浆蛋白相结合，再吸附于粒细胞的膜蛋白上，三者形成复合体（全抗原），刺激机体产生抗粒细胞抗体，在补体参与下导致粒细胞破坏；④自身抗体型：也称膜损伤型，药物或其代谢产物与粒细胞膜结合，使膜抗原决定簇改变，激发自身抗体形成，直接破坏粒细胞。上述抗体不仅...
慢性良性中性粒细胞减少症（chronic benign neutropenia，CBN）为一组病因不明的异原性疾病，又称为原发性中性粒细胞减少症、家族性中性粒细胞减少症、先天性中性粒细胞减少症和慢性再生低下性中性粒细胞减少症。可为先天性，也可为获得性，表现为持续数月至数年中性粒细胞减少而无其他原发疾病。
(一)治疗 1.常见治疗方案 (1)去除病因：尽可能找出病因，对可疑的药物或其他致病因素，应立即停止接触;对引起 粒细胞减少 的原发病进行治疗。 (2)感染的防治：轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L，即 粒细胞缺乏症 者应采取无菌隔离措施。如患者已 发热 ，须作血、尿、痰或感染 病灶 分泌物的需氧及厌氧细菌培养和药敏试验。在找到病...
鉴别诊断： 高渗性脱水
1. 再生障碍性贫血 伴 贫血 、 血小板减少 ，一般无肝脾及 淋巴结肿大 ，骨髓检查可予以鉴别。 2. 骨髓增生异常综合征 多见于老年人。外周血有三系减少，骨髓病态造血，常有 染色体异常 ，骨髓检查有助于鉴别。 3. 白血病 尤其是白细胞非白血性白血病，常伴有贫血、出血症状，骨髓检查可鉴别。
(一)发病原因 1.粒细胞增殖或成熟障碍 再生障碍性贫血 、感染X射线、γ射线、苯和二甲苯等化学物质，而药物是引起骨髓粒细胞生成障碍的最常见的重要原因之一，主要包括抗肿瘤药物以及解热镇痛药、镇静药、氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药、抗组胺药、降血糖药、心血管病药和 利尿 药等。 巨幼细胞 贫血 、 骨髓增生异常综合征 以及应用抗代谢药物(甲氨蝶呤、6-巯嘌呤等)和...
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