...关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全等)、高血压性心脏病,冠心病,心肌炎,心包炎,缩窄性心包炎等并发重度左、右心功能不全时,发生呼吸困难。 (三)中毒性呼吸困难 感染性毒血症,尿毒症,糖尿病酮症酸中毒,药物中毒如吗啡,巴比妥,有机磷农药,除草剂...
...胰岛素制剂的选择及使用原则是什么? (1)有的急性并发症及应急情况下宜用短效胰岛素。如糖尿病酮症酸,高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心、脑血管疾病、大手术前后等。可于餐前30分钟皮下注射正规胰岛素,每日3—4次。亦可以根据病情需要...
...重要。 (1)严格控制糖尿病,控制饮食,适当运动,选择适合的降糖药,避免服用诱发乳酸酸中毒的药物,如双胍类降糖药。 (2)积极治疗糖尿病的急性并发症,如感染、酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷等。 (3)积极治疗其他重要脏器疾病,如脑血管意外、...
...。这种类型的糖尿病以越早使用胰岛素越好,不可久拖不决。此外,对于非胰岛素依赖性糖尿病人,如果体格明显瘦弱或有感染、发热及酮症酸中毒的症侯,或病人需进行手术治疗的疾病,或妊娠妇女等情况,也可使用胰岛素治疗。 对于大多数非胰岛素依赖型糖尿病人,...
...3)阴离子隙增加和酮体存在的代谢性酸中毒:糖尿病和酒精是常见的原因。在重症监护室的病例中,每四个糖尿病性酸中毒中就有一个酒精性酮症酸中毒。 (4)酮症酸中毒:在酮症酸中毒中,血浆中阴离子β-羟丁酸和乙酰乙酸的积聚可导致阴离子隙的上升,其与...
...的胰岛β细胞有缺陷,胰岛素生成和分泌不足,血中胰岛素水平低下,胰岛素/胰高血糖素比值降低,即使在葡萄糖从肠道吸收期间,此比值也不会增高。病人临床症状典型,病情较重,易出现酮症酸中毒,甚至昏迷。Ⅰ型糖尿病的突出特点是:从肠道进入体内的食物不论...
...(一)发病原因 低钾血症(hypokalemia)的原因很多,总括起来,不外乎摄入减少、损失过多和细胞内外的转移(表1)。其中利尿药的不当使用可能是老年低钾血症最常见的原因,而糖尿病酮症酸中毒时,体钾丢失常被掩盖。 (二)发病机制 ...
...高氨血症、酮症和酸中毒。MRT检查时T2相双侧苍白球呈高信号改变。 3.中间型(intermediate type) 在新生儿期尿中也有枫糖臭味和轻微症状,以后在患其他疾病时而诱发枫糖尿病。主要是神经系统受累的症状和体征,与经典型相同,但...
...了解酮症酸中毒的具体诱发因素是很重要的,消除和避免这些因素就能有效地防止糖尿病酮症酸中毒的发生和发展。凡是能引起体内胰岛素严重不足的情况均能诱发酮症酸中毒。1型糖尿病多由于胰岛素中断或不足,或胰岛素失效;而2型糖尿病则常常于各种应急状态下...
...老年人患病程长,如控制不好,易出现并发症,常见的有以下几种: 1、心血管疾病。据调查,近半数糖尿病患者并发。糖尿病人患的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。...
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