我们将 糖尿病 患者发生的皮肤病统称为" 糖尿 病性皮肤病",包括许多种疾病,可以分为三大类: 一类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、 皮肤瘙痒 、皮肤 黄瘤 等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及 高脂血症 有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。 第二类与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、 红斑 与...
小儿糖尿病肾病是指 小儿糖尿病 引起的微血管病变而导致的 肾小球硬化 ,是 糖尿病 (DM)的并发症和主要死亡原因之一。 糖尿 病是一种常见病,不仅表现 血糖升高 ,而且伴有脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。由于眼、心、肾和神经系统症状多属糖尿病的晚期并发症,因此在儿科阶段较少见到。
糖尿病 合并 冠心病 与 糖尿病心肌病 鉴别见表3。 1.与其他原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等。 2.与其他引起 心力衰竭 、 心脏增大 的疾病鉴别 如 先天性心脏病 、 风湿性心脏病 、肺源性心脏病、原发性 心肌病 等。 3.与其他引起心前区疼痛的疾病鉴别 如 肋间神经痛 、 心脏...
糖尿病 高血压 是 糖尿 病多发的常见并发症之一。首先应该特别重视人群中一级综合预防,尤其是对于具有遗传倾向的个体,要消除和控制与本病有关的危险因素。养成良好饮食和卫生习惯。提倡“二高三低’饮食,即低盐、 低热 量、低脂肪和高钾、高纤维素饮食。对糖尿病临界高血压和有高血压家族史的子女应采取二级预防措施,进行严密的随访观察,控制饮食质量,避免精神刺激,加强体育...
1. 糖尿病 本身的临床表现 可症状不典型或具有 多饮 、 多尿 、多食、 乏力 、困倦、 消瘦 等特征性改变以及 糖尿 病合并其他并发症时的相应表现。 2. 高血压 的临床表现 早期可无症状或有 头痛 、 头晕 、视物模糊、 眼花 、 食欲不振 、 耳鸣 、 失眠 等。症状与血压水平可不一致。体检可有主动脉瓣第二心音亢进,长期高血压可出现 左心室肥厚 的体...
诊断 当临床症状提示本病时,需做实验室检查确定诊断。尿中分支酮酸的过筛检查可用三氯化铁试验(绿灰色为阳性)和二硝基苯肼试验(黄色沉淀为阳性)。检查血和尿中分支氨基酸增多,可用纸层析或柱层析法测定。酮酸可用薄层层析法或气相色谱法测定,酶活性的测定可用白细胞或皮肤成纤维细胞,典型病例不能将14C标记的亮氨酸变为14CO2,酶活性为正常的0~2%,间歇型为8%~1...
诊断 1.诊断DKA的要点 (1) 糖尿病 的类型,如1型 糖尿 病发病急骤者;2型糖尿病并急性感染或处于严重应激状态者。 (2)有 酮症酸中毒 的症状及临床表现者。 (3)血糖中度升高,血渗透压正常或不甚高。 (4)尿酮体阳性或强阳性,或血酮升高,是DKA的重要诊断依据之一。 (5)酸中毒,较重的DKA患者多伴有代偿或失代偿性酸中毒,并排除其他原因所致酸中...
隐性糖尿病 ,即 无症状糖尿病 ,患者以老年人居多,也有中年患者。多为肥胖型体质,食欲较好,精神、体力和正常人一般,无糖尿病症状,仅仅在体检或诊治其他疾病时才发现尿糖阳性,空腹血糖稍高或在正常范围,所以难于诊断。 隐性糖尿病虽然 血糖 可能多不太高,但 糖尿病 的并发症却仍然如期而至。而糖尿病的危害大家都是知道的,比如导致糖尿病肾病、神经病变、心脏疾病、动脉...
1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现 糖尿病酮症酸中毒 (DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内...
妊娠是指妊娠前已有 糖尿病 ,即 糖尿 病人合并妊娠;而妊娠妇女原来没有发现糖尿病,在妊娠期才出现糖尿病者称为 妊娠期糖尿病 ,妓娠中、后期,胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素,如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素、皮质醇等,并且靶细胞上的胰岛素受体减少,体内胰岛素相对不足而引起糖尿病或糖耐量低减。妊娠期糖尿病约占妊娠的1%~2%,分娩后大部分能恢复正常,其中有20%~3...
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