本征是由于近端及(或)远端 肾小管 功能障碍 所致的 代谢性酸中毒 ,而 肾小球 功能正常或损害轻微。本征主要特征有慢性高氯性 酸中毒 、盐类调节失衡,而临床上表现为烦渴、多饮、 多尿 、 肾性佝偻病 或 骨软化 症、 肾钙化 症或 肾结石 等。多数为 常染色体 显性 遗传病 ,亦可继发于其它损害肾小管的 疾病 。 【分类】 目前有许多分类方法,大致有:①按...
预防常识: 呼吸性酸中毒,外科中主要见于呼吸道梗阻和胸部手术或 创伤 。治疗以解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能为主。 慢性支气管炎 , 肺炎 等内科疾病引起呼吸功能不全,呼吸性酸中毒较常见。
临床表现 因肾小管受损的部位及严重程度而异,但共同的表现均有不同程度的 代谢性酸中毒 。 1.1型 是临床上最常见的类型。与2型一样,遗传性者在婴儿和儿童期发病,也可见于成人早期。以继发者多见,儿童患者常因 步态不稳 而被发现,此症状与患者 骨软化 有关。成人患者最常见临床表现为反复发作的低钾性 瘫痪 。一般多在夜间或劳累后较易发作。发作时轻者只感四肢 乏力...
呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在,也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
吸性酸中毒除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外,还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测结合病因分析诊断并不困难,但是机体内酸碱是不断变化的正常情况下酸碱维持动态平衡,疾病情况下影响酸碱变化的因素更为复杂,如病理改变、药物与治疗措施、机体代偿能力的变化等等,特别是呼吸性...
一、症状 1.急性呼吸性酸中毒 在呼吸器官有病时,如果发生急性呼吸性酸中毒,则有呼吸加深加快、 发绀 及心跳快等表现。若呼吸中枢因药物或CO2蓄积受到抑制,就可能无呼吸加深加快的表现。在外科手术中若用气管内插管麻醉,能因通气不足而突然发生急性呼吸性酸中毒。当PCO2>6.7kPa(50mmHg)时,血压明显上升,PCO2进一步升高,则血压反而下降,如未及时发...
概述 肾病是 糖尿病 的慢性肾脏并发症。 糖尿病肾病 一般是指 糖尿 病性 肾小球硬化 症,其临床表现为 蛋白尿 、 水肿 、或/和 氮质血症 ,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。本病无明显地区差异,糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型均可引起。据统计,病程在10-20年的糖尿病患者,无论年龄大小,约有50%发生临床肾脏病变。糖尿病患者约有5%-15%死于肾功能衰竭。到目前为止尚无...
呼吸性酸中毒 系指 肺泡 通 气功 能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致 血液 的PCO2增高,引起 高碳酸血症 。常见原因有 全身麻醉 过深、 镇静剂过量 、 心搏骤停 、 气胸 、 急性肺水肿 、 支气管痉挛 、 喉痉挛 和 呼吸机 使用不当等,显着地影响 呼吸 ,使 通气 不足,引起急性、暂时性的高碳酸血症。另一类原因是一些能引起PCO2持久性增...
1.有低钾性 麻痹 者应与下列疾病鉴别:家族性周围期性麻痹、 钡中毒 低钾性 瘫痪 、甲状腺功能亢进症( Graves病 )并发低钾性瘫痪和棉酚中毒引起的低钾性瘫痪。 2.有 佝偻病 的肾小管性酸中毒的儿童应与 维生素D缺乏 、抗维生素D佝偻病或 骨软化 和 维生素D依赖性佝偻病 1型进行鉴别。 3.后述疾病均无 代谢性酸中毒 和 低钾血症 ,尿呈酸性,4型...
(一)治疗 遗传性肾小管性酸中毒目前尚无根治之法,基因治疗正在研究中。 对于其他疾病引起的继发性肾小管性酸中毒首先应治疗原发性疾病。如果原发性疾病可得到治愈,肾小管性酸中毒也可随之治愈。对原发性疾病不能根治者,则只能和遗传性肾小管性酸中毒一样采取下列对症治疗。 1.1型肾小管性酸中毒治疗 首先,补充碱剂以纠正酸中毒。碱剂以复方 枸橼 酸合剂为宜,由枸橼酸14...
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