鼻息肉 (nasal polypus)是常见 疾病 ,多见于成年人,好发于中鼻甲游离缘、 筛窦 、 筛泡 、 筛骨 钩突 、 半月裂孔 及 上颌窦口 等处。 鼻息肉 后鼻孔息肉 【病因】 由鼻部粘膜长期 水肿 所致,是多种因素共同作用的结果,以 变态反应 和慢性炎症为主要原因。 【 病理 】 开始为局部 粘膜水肿 、半透明隆起、无蒂,此时称 息肉 样变性。病...
...,主要由上颌骨 眶突 即上颌窦上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有 眶下管 及 眶下裂 通过。该区和 筛骨 纸板相连,构成眶底的内下壁,其薄如纸。当面中部受外力撞击发生骨折时,眶底冲击,使眶内压剧增,可造成眶底骨折(fracture of orbital floor),这种骨折又称暴裂骨折(blowout fractur...
...骨一对,对于面部两侧,四边形,厚而坚,向前内方与额骨、上颌骨相接,向后外方与 颞骨 颧突相连。泪骨一对,位于眶内侧壁前部, 上颌骨额突 与 筛骨迷路 的 眶板 之间,为薄而脆的小骨片。鼻骨一对,位于上颌骨额突的前内侧,为构成 鼻背 的小骨片。 下鼻甲 一对,为卷曲的贝壳状薄 骨片 ,附于上颌骨的鼻面。腭骨一对,位于上颌骨鼻面后部,为L形的薄骨片(图3-58)...
...隔粘骨膜下切除术,行一侧粘膜切口。剥离粘骨膜扩大范围,直达蝶窦前壁。切开鼻中隔软骨并剥离对侧粘骨膜,向后上方达蝶窦前壁。切除鼻中隔方形软骨及筛骨垂直板,显露蝶窦喙部,向两旁剥离蝶窦前壁粘膜,使前壁得到充分暴露。用骨凿和咬骨钳去除蝶窦前壁,进入蝶窦,使蝶窦得到足够的开放和引流。手术结束时将双侧鼻中隔粘骨膜对拢,填塞双侧鼻腔,次日抽出填塞物。 (2)鼻内筛窦进路...
...病变,如眶壁增生明显 超声 一般只显示眶内 脂肪垫 减小或眶壁隆起。 3.CT扫描 CT是诊断本病的主要方法。病变主要累及眶壁、 额骨 、 筛骨 、 上颌骨 、 蝶骨 甚至全颅骨。CT显示骨增生呈弥漫性,无边界。眶壁因骨增生而缩小,呈“小 眼眶 ”,如累及 视神经管 可致狭小。 4. MRI MRI对了解本病的内部结构特征和确定骨内和骨外的范围非常重要。它对...
...(脑溢血、 脑血栓 ) 后遗症 、 脑炎 与 脑膜炎 后遗症、 脱髓鞘 疾病 等 脑血管病后遗症 。 具体包括: (1) 嗅神经损伤 常有 筛骨 骨折 或额底 脑挫伤 表现,如 脑脊液漏 、一侧或双侧 嗅觉 部分或完全丧失。 (2) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和 视神经管 的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现 视力 下降甚至 失明 ,直接光 反射 消失, 间接光...
...干预,而不是像对许多 骨纤维 异常 增生 症病例那样对其观察一段时期,包括其他 纤维 骨性病变,手术处理取决于 肿瘤 的位置和范围。 侵犯 筛骨 或 上颌骨 的肿瘤一般需联合 耳鼻喉科 医生予以手术切除, 额骨 病变通常与 神经外科 医生联合。通过额部经开颅切除,并且眶顶以劈开的 肋骨 片 移植 重建。侵犯 蝶骨 的比较广泛的病变或称为颅内中线并前颅窝骨化纤...
... 主细胞 、 支持细胞 和基底细胞。主细胞也称呼 嗅细胞 ,呈圆瓶状,细胞顶端有5-6条短的 纤毛 ,细胞的底端有长突,它们组成嗅丝,穿过 筛骨 直接进入 嗅球 。嗅细胞的纤毛受到存在于空气中的物质 分子 刺激时,有神经冲动传向嗅球,进而传向更高级的 嗅觉中枢 ,引起嗅觉。 不同动物的嗅觉敏感程度差异很大,同一动物对不同有气味物质的敏感程度也不同。嗅上皮和有...
...预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和 食盐 摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防 便秘 。 4、对瘘孔位于筛骨筛板前部者,可在表面麻醉下,用20%硝酸银在明视下涂于瘘孔边缘的粘膜上,造成创面以促使愈合。在涂腐蚀剂时切忌过深,以免引起 脑膜炎 。 5、脑脊液漏不可阻塞或冲洗,以免引起 颅内感染 。对没有自愈可能的脑脊液漏,应及...
...大翼软骨的内侧脚之间剥离鼻中隔软骨及骨质,必须细致地保持两侧软骨膜少受损伤,在鼻孔区注射勿使穿孔扩大。整个剥离面积要够大,上方达到中隔软骨与筛骨垂直板的顶部,下方要包括鼻底粘骨膜。 5.粘骨膜减张错位缝合:在两侧鼻底外侧处及一侧鼻顶处作粘骨膜减张切口,在鼻孔处两侧粘骨膜的孔各自作外侧缝合,由于两侧减张程度不一,故缝合口自然错位而不在同一水平。 6.自体骨膜瓣...
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