窦房折返性心动过速(sinoatrial reentry tachycardia，SART)亦称窦房结折返性心动过速(sinus nodis reentrant tachycardia,SNRT)，是指折返激动发生在窦房结内及其毗邻的心房组织之间，特别是窦房结有病变的患者。
【概述】 多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。 【诊断】 (一)病史、症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定、西地兰等药物，疗效如何。 (二)体检发现：发作时心率多在160-240次/分，...
1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病，多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点，且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止，轻者感 心慌 胸闷 ，重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ，甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
1.前向型房室折返性心动过速的鉴别诊断 主要与 房室结折返性心动过速 进行鉴别。鉴别要点有： (1) 心动过速 的第1个心搏的P--R间期在AVNRT是延长的，而OAVRT时不延长。 (2)AVNRT的P波多数与QRS波重叠，2/3患者看不见P-波，只有33%的患者可见P-波，其R-P-间期<70ms。AVRT的P-波几乎100%可见到，R-P-间期1>70...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理，要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。 1.治疗指征 对室速制定明确的治疗指征非常困难。确定是否需要治疗基于室速的病因、机制和类型，存在的症状和发生 猝...
...在室性早搏的基础上发生，当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征，甚至猝死。既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的药物应用史，特别是抗心律失常药物、强心剂、利尿剂的应用史有时可帮助寻找室速发生的原因。 (二)体检发现：短阵室速或持续性室速不伴有血流动力学障碍者一般生命体征较平稳，...
(一)治疗 室性 心动过速 大多发生在心脏病人中，可造成严重后果，增加病死率。需要采取治疗措施，立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则：①室性心动过速一旦发生，应立即终止发作。②消除诱因，注意 低血钾 ，洋 地黄 药物的使用。③积极治疗原发病，如纠正心衰，心梗后室壁瘤的治疗等。④预防室性心动过速的复发，在室性心动过速终止后，应使用药物或非药物措施防止，室性心...
自律性房性心动过速 （automaticatrial tachyc ardia，AAT）又称异位性房性心动过速（ectopic atrial tachycardia，EAT）。其临床特点为心动过速呈持续发作，达数月至数年之久，故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致 心动过速性心肌病 ，发生 心力衰竭 。
...。 2.频率<250次/min，一般在100～180次/min。 3.P′波出现在QRS波之前，RP′/P′R>1，也可见R后P′波的房性 心动过速 。 4.心动过速开始时有频率加速现象，即“温醒”现象，但心动过速持续时频率一般不改变。 5.兴奋迷走神经的方法如颈动脉窦按压等，不能终止心动过速。 6.可合并 房室传导阻滞 使心室率慢于心房率，但心动过速不终止...
室性 心动过速 是十分严重的 心律失常 ，必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变，例如缺血、 低血压 与 低血钾 等。治疗心衰有助减少室速发作的次数， 窦性心动过缓 或房室阻滞时，心室率慢，易发生室性心动过速，可给予阿托品治疗，或应用人工心脏起搏。 关于药物预防治疗的选择：Ⅰ类抗心率失常药物抑制室性心律效果较好，但不能预防 猝死...
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