...伴随短时间的 意识丧失 的具体原因 由于体表心电图不能显示 窦房结 电活动,因而无法确立第一度 窦房传导阻滞 的诊断。第三度窦房传导阻滞与 窦性停搏 鉴别困难,特别当发生 窦性心律不齐 时。第二度 窦房传导阻滞分为两型:莫氏I型即文氏阻滞,表现为PP间期进行性缩短,直至出现一次长PP间期,该长PP间期短于基本PP间期的两倍,此型窦房传导阻滞 应与窦性心律不齐...
...区逸搏。 急性心肌梗死 ,尤其是下壁 梗死 ,在发病初期有7%~10%的患者发生交接区逸搏。 心肌病 、 心肌炎 等患者也有发生。 (2) 窦性停搏 :在一个较长的窦性停搏后,可发出交接区逸搏。此见于心肌炎、 电击 复律后、某些 药物作用 等。 (3) 窦房传导阻滞 :如心肌炎、 心肌梗死 、 洋地黄中毒 等。 (4) 房室传导阻滞 :主要见于三度以及 二度...
...。 还需要明确的问题时,病因是否可逆?比如药物过量、电解质紊乱、心肌缺血等导致。 起搏治疗 紧急起搏适应症 症状性心动过缓或 房室传导阻滞 窦性停搏 病态窦房节综合征 超速起搏治疗快速 心律失常 : 室上性心动过速 、 室性心动过速 心脏停搏 (刚发生) 紧急起搏禁忌症 严重 低体温 (可能造成 室颤 ) 参看 心脏骤停 室颤 电除颤 肾上腺素 阿托品 临时...
...病人,使尿 碱化 ,则血浆浓度升高。当血浆奎尼丁浓度升高时心电图QRS变宽,Q-T间期也延长。应用奎尼丁维持量治疗,再给 利多卡因 可发生 窦性停搏 ,此二药各自起何作用尚不明。奎尼丁可引起阵发生颤产生阿斯氏 综合征 。 (2) 呼吸系统 :奎尼丁的过敏反应可发生 哮喘 。 (3) 神经系统 :有发生 眩晕 及 耳鸣 者,但不常见。奎尼丁中毒剂量偶见发生 盲...
...如阻尼过度,波形园钝(几),阻尼不足或过度均可造成心电图的失真。 (6)导线松脱或断线,表现图形中突然消失一个QRS-T波群,注意勿误诊为 窦性停搏 。 2.首先找出P波,根据P波的有无,形状及与QRS波群的时间关系来确定。P波在Ⅱ、V1导联最清楚。 3.测定P-P或R-R间隔、计算心房率或心窦率。 4.观察各导联的P波、QRS波群、S-T段和T波的形态、方...
...如阻尼过度,波形园钝(几),阻尼不足或过度均可造成心电图的失真。 (6)导线松脱或断线,表现图形中突然消失一个QRS-T波群,注意勿误诊为 窦性停搏 。 2.首先找出P波,根据P波的有无,形状及与QRS波群的时间关系来确定。P波在Ⅱ、V1导联最清楚。 3.测定P-P或R-R间隔、计算心房率或心窦率。 4.观察各导联的P波、QRS波群、S-T段和T波的形态、方...
...期延长而>0.12s。此时,应长时间地描记心电图以获证实。 3.房室交接区性期前收缩与 窦房传导阻滞 的鉴别 通常很容易鉴别。只是发生在交接区性期前收缩伴 完全性房室传导阻滞 (即未下传的交接区性期前收缩)时,心电图上只呈现一个逆行P′波而无QRS波。而这个P′波又恰与前面窦性心搏的T波重叠,而易误诊为窦房传导阻滞或 窦性停搏 ,只要仔细找出P′波即可鉴别。
...期延长而>0.12s。此时,应长时间地描记心电图以获证实。 3.房室交接区性期前收缩与 窦房传导阻滞 的鉴别 通常很容易鉴别。只是发生在交接区性期前收缩伴 完全性房室传导阻滞 (即未下传的交接区性期前收缩)时,心电图上只呈现一个逆行P′波而无QRS波。而这个P′波又恰与前面窦性心搏的T波重叠,而易误诊为窦房传导阻滞或 窦性停搏 ,只要仔细找出P′波即可鉴别。
...60次/分,称为窦性心动过缓,大于100次/分,则称为窦性心动过速。若冲动不规则,称为窦性心律不齐。若冲动的产生有短暂或较长时间的停止,称为窦性停搏。 2、冲动起源异常(异位性心律失常)。窦房结的起搏功能受抑制,或其周围组织发生传导障碍,或窦房结以下的异位兴奋点自律性增高,都可引起过早搏动(期前收缩)或心动过速。 3、传导障碍:当心脏冲动传导的顺序或时间发生...
... 不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度; (2) 巴比妥 类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓, 窦性停搏 ;(3)与 普鲁卡因胺 合用,可产生一过性 谵妄 及 幻觉 ,但不影响本品血药浓度; (4) 异丙基 肾上腺素 因增加肝血流量,可使好得快的总清除率升高; 去甲肾上腺素 因减少肝血流量,可使本品总清除率下降;(...
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