睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。 睾丸微小需要和下面的症状相互鉴别。 睾丸发育不全 : 先天性睾丸发育不全 又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症...
睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、 隐睾 、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
生 精小管 近 睾丸纵隔 处变成短而直的管道,管径较细,为直精小管(tubulus rectus),管壁 上皮 为单层立方或矮柱状,无生 精细胞 。直精小管进入睾丸纵隔内分支吻合成网状的管道,为 睾丸网 (rete testis),由单层 立方上皮 组成,管腔大而不规则。生精小管产生的 精子 经直精小管和睾丸网出 睾丸 (图16-11)。 图16-11 生精...
(一)治疗 睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸,损伤严重有 休克 者应抗休克治疗。 1. 创伤 清洁创面,清除坏死组织,修复缝合,尽量保留睾丸组织,以维持男性功能,有血肿者彻底清除,避免因血肿引起感染,在双侧睾丸受损伤时,在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸,如睾丸已离断,可考虑应行睾丸原位移植或异位移植, 阴囊损伤 严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。 2.挫伤 局部...
先天性睾丸发育不全 又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为...
急性疼痛 睾丸疼痛 多见于 睾丸炎 和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成 附睾炎 、睾丸炎,并发睾丸炎时,睾丸肿大,同时有体温增高、怕冷、头疼、 呕吐 及小腹疼痛,肿大的睾丸疼痛. 临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。 睾丸损伤 时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生...
睾丸是男性的“命根子”,没有睾丸不仅不能生育,也不能享受性生活,给一生的生活、家庭都会带来严重的伤害。但睾丸是十分脆弱的,任何不够精心的呵护都可能带来终身的遗憾。 小心外部创伤。睾丸创伤是很常见的现象,而且严重的创伤往往留下终生的遗憾。男性在少年时代,发生创伤的现象比较多见,在体育活动或劳动操作中、骑跨物体时、打闹等,都有可能对睾丸构成威胁。特别是在衣物单薄...
睾丸内有增生的肾上腺皮质残余会使睾丸增大和变硬,绝大多数病人 青春期后无精液 。此症状出现在双侧先天性肾上腺皮质增生比较罕见的病例中。 双侧肾上腺皮质增生 (adrenogenitalsyndrome),实为先天性肾上腺皮质增生,是一种隐性基因缺陷遗传病,由于 不周合成肾上腺皮质激素的某些酶,使肾上腺生成氢化可的松不周,垂体分泌ACTH增多,致肾上腺皮质增殖...
(一)治疗 1.手法复位 诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2.手术探查及...
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