异物定位对 火器伤 的诊断及治疗很重要。 (一)正侧位法:根据正位(即前后位或后前位)观察金属异物居于内侧或外侧,以及侧位观察金属居于腹侧或背侧的情况,即可判断异物的位置和深度,最好采取透视与摄片相结合办法达到准确定位,同时作 皮肤 标记以便手术摘除(图2-48)。 (二)插针法:多用于配合 外科 医师四肢软组织内的异物定位和摘除。先在透视下转动患者,找到异...
最常见的眼外伤为异物对巩膜、角膜和结膜的损伤。虽然大多数异物伤较轻,但部分病例伤情严重,如角膜划伤合并感染。 最常见眼表面损伤为接触镜所致。接触镜与角膜不匹配,戴镜时间太长,睡觉时未取下接触镜,消毒方法不当,取戴接触镜时用力道猛或方法不当,都可能划伤眼球表面。其他可能引起眼球表面损伤的异物有玻璃碎屑、风沙、树枝、碎石。从事某些职业的工人,经常会有小异物飞溅到...
外耳道异物 是指异物不慎进入 外耳道 所致损伤性疾病。 病因 (1)非生物体异物进入外耳道 (2)医源性 (3)生物性异物 临床表现 及诊断要点 (1)小而无刺激性,未及 鼓膜 的异物,则多无自觉 症状 。 (2)较大异物可引起听力障碍、 耳鸣 、 耳痛 、反射性 咳嗽 等,触及鼓膜可发生 头晕 。 (3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至...
火器性异物(firearm foreign body)多发生于战争或枪战中的盲管伤,80%以上为弹片,少数为枪弹。伤后早期患者可有 出血 、 休克 和 窒息 。异物周围组织可发生 炎症 改变,亦可 伤口 不愈,形成 脓肿 或 窦道 。因部分异物移动或压迫还可致周围器官的损伤和 坏死 。因此应适时进行手术摘除。 颈部火器性异物的病因 (一)发病原因 火器伤 按...
结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 气管及食管异物的病因 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 ...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
眼睑后层缺损的修复 眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。眼睑后层组织缺损于修补前需要整修外形,便于修补。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 局限性眼睑后层缺损。 [术前准备与麻醉] 常规术前准备。术前数日结膜囊内滴 抗生素 眼药水。 局部麻醉。 [手术步骤] 睑板睑结膜移行瓣修补术 1.修整创面使呈距形。沿距形创面两侧向后作垂直切口,将其后部的...
过敏性眼睑皮肤炎 最常见的为 眼睑湿疹 ,它是一种由内外因素引起的具有明显 渗出 或 鳞屑 的皮肤炎症反应,可为全身或面部 湿疹 的一部分,也可单独 眼睑 发病。 过敏性眼睑皮肤炎的病因 本病的形成与脾胃功能失调密切相关。凡 风热 外袭,或过食肥甘, 湿热 内生,循经上攻 胞睑 ;或久病 血虚 ,燥自内生,胞睑失养,皆可发为本病。 过敏性眼睑皮肤炎的症状 本...
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