(一)发病原因 多数脑膨出病例是散发的,只有少数病人有家族史。其余因素如营养、叶酸缺乏以及孕妇体温升高等对发病的影响还不清楚,原因是这种疾病的发病率较低,不易获得合适的流行病学资料。 (二)发病机制 胚胎学证明 人类 胚胎在宫内发育到第4~6周时,原始神经管在中线闭合。如果原始神经管闭合不全将发生脑膨出。颅部的神经管闭合不全,除影响颅骨、脑膜形成缺陷外,常伴...
鉴别 1.尿道和 膀胱肿瘤 膀胱膨出柔软可还纳而肿瘤侧坚硬,固定。 2. 尿道憩室 虽然巨大的尿道憩室酷似膀胱膨出,但往往偏向一侧,有触痛,压迫块物可自尿道口溢出 脓性分泌物 。 3.小肠膨出 极少数子宫切除术后病人,小肠可自阴道前壁膨出。可将探针经尿道插入膀胱膨出区,再以手经阴道触摸探针顶部,可以感觉膀胱壁与阴道壁之间有增厚的组织。
应与脊膜膨出相鉴别的疾病如下: 1. 骶尾部畸胎瘤 骶尾部 畸胎瘤 位置较低,大小不等,形状不规则,硬度不均匀,为囊实性混合的肿物,位置多偏向一侧。肿物内常有实质性组织,如骨骼、 牙齿 、软骨等。肿物界限清楚,囊性畸胎瘤透光试验阳性。因与椎管不相通,所以压迫肿物时囟门无冲击感。直肠指诊时可触到骶前肿物。血胎甲球测定>20ng%时有恶变的可能。B超检查肿物为囊...
对于先天性的膈肌膨出无有效的预防措施。而后天性因素导致的膈肌膨出则主要是积极治疗原发性疾病,控制感染。对于神经损伤的患者应积极进行治理,尤其是膈神经和颈部神经损伤的患者。 预后 1.治愈:症状体征消失,横膈回复正常位置。 2.好转;症状体征消失或改善,横膈位置下降。 3.未愈:症状体征未改善、横膈位置未下降。
阴道前壁膨出(bulge of paries anterior vaginase)非常多见,实际上是膀胱和尿道膨出常合并排尿功能的紊乱。轻度膨出一般没有任何症状;当脱出严重时,则出现临床症状,这时则需要治疗。妇女为了将尿排净,常需要压迫阴道或用手还纳脱垂的组织。
... 1.脊髓裂:椎管、脊髓和脊膜均裂开,部位以胸腰段为主,常有 脑脊液 溢出,神经功能障碍严重,病变节段以下肢体常完全 瘫痪 。 2.脊髓脊膜膨出:较多见于膝或腰骶段,常有 囊肿 形成,脊髓和神经根成突入囊内或裸露,神经功能障碍有轻有重,取决于畸形的程度。 3.半侧脊髓脊膜膨出,仅半侧的脊髓脊膜膨出。 4.积水性脊髓脊膜膨出:膨出的内容物含有扩大的中央管和发育...
...可避免地极度伸张,甚至撕裂,如在产褥前期休息不好,尤其是过早从事体力劳动,使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常,致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出,称为膀胱膨出(图173);筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。 图173 尿道膀胱膨出 二、临床表现 轻者可无症状,或有轻度下坠感、 腰酸 、久立后加重,卧床休息后缩小。重者除坠感外,还常有排尿困难、并常有较多的残余尿,...
...病简介 颅裂 颅裂和 脊柱裂 为胚胎期神经管及其周围的中胚层组织闭合不全所引起。颅裂可分为隐性及显性两类,前者只有 颅骨缺损 而无颅腔内容的膨出,后者又称囊性脑膜膨出。 【诊断】 1.临床表现 (1)根据膨出内容物不同可分为: 1)脑膜膨出内容物为脑膜和 脑脊液 。 2) 脑膨出 内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液。 3)脑膜脑囊状膨出内容物为脑膜、脑实质和部...
膈肌膨出 与 膈疝 可作钡餐X线检查和人工气腹相鉴别。
阴道前壁膨出轻者可无症状,尿排不净感系膨出严重的表现。阴道前壁膨出的妇女最主要的症状就是阴道有脱出或有关的症状,自觉有物自阴道脱出。在劳动、 咳嗽 、用力等腹压增加或膀胱积尿时,该物增大并有尿液溢出;卧床休息或排尿后缩小,甚至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、 压力性尿失禁 或排尿不尽感、腰骶部痛久立后加重以及 性交困难 等。往往患者需自己上推膨出的阴道才...
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