为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。 乳腺癌 作放射治疗,最好作切线投射,尽量避免肺部的损伤。在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现 肺炎 ,应立即停止放射治疗。 (一)治疗 一旦发现放射性肺炎,应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。急性期可用泼尼松(强的松)(每天每公斤体重1mg),待症状消...
放射治疗可按以下方式分类: 一、外照射(External radiation) (一)远距离照射 包括X线治疗、 60 钴治疗和电子加速器治疗。这些射线的放射源是在体外一定距离下对病变区域进行照射。 (二)近距离治疗 将密封的放射源或后装的源容器置于人体自然管腔(口腔、鼻咽腔、食管、肠道等)内或等距离均匀地植入肿瘤组织内的组织间治疗,可敷贴于 病灶 表面的表...
臂丛MRI可鉴别是 乳腺癌 或颈部肿瘤复发侵犯神经还是合并放射后神经病。颅底MRI可鉴别鼻咽部肿瘤复发和放射性 舌咽神经损伤 。King报道鼻咽部肿瘤放疗后2.5年内出现舌咽神经 瘫痪 的17例患者,行MRI检查发现14例为放射性损害,表现为沿舌咽神经通路广泛纤维化,累及舌咽神经管和颈动脉鞘。2例为肿瘤复发,1例为肿瘤复发合并放射性损伤。
(一)影响放疗效果的因素 1.肿瘤的组织类型 判断肿瘤能否用放射治疗在很大程度上取决于肿瘤对射线的敏感程度,一般认为起源于放射敏感组织的肿瘤对射线也敏感,如淋巴 肉瘤 、 白血病 、精原细胞瘤等。来源于中等敏感组织的 鳞状细胞癌 属于中度敏感,腺癌则需要很大的剂量,对于大多数肉瘤如 纤维肉瘤 , 骨肉瘤 等单纯放疗几乎无效。 2、肿瘤的分化程度 同一类肿瘤由...
㈠一般治疗:急性期应卧床休息。饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则。限制纤维素摄入。 腹泻 严重者可采用静脉高营养疗法。 ㈡药物治疗: 1.收敛解痉:可用巅茄合剂、复方 樟脑 酊、 石榴皮 煎剂( 石榴 皮30g加水200~300ml煎制50ml,每日1次口服)。阿斯匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关。 2.局部镇痛...
一、曝射量(Exposure Dose) 指距放射源某一距离下,放射源对该点的照射量。在测定曝射时时,用于测量的电离室周围不允许有任何产生散射线的物体。曝射量的剂量单位是伦(R),即在0.001293g的空气中,每产生2.04×10 9 对离子,所需的放射量就是1R。 二、吸收量(Asorbed dose) 被放射线照射的物体从射线中吸收的能量称吸收剂量。吸...
慢性 放射病 是指在较长时间内连续或间断受到超当量剂量限值的电离辐射作用,达到一定累积剂量后引起的多系统损害的全身性疾病,通常以造血组织损伤为主要表现。 慢性放射病可由外照射或内照射引起:①慢性外照射放射病,主要是受X射线、γ射线或中子流照射引起;②慢性内照射放射病则是由于放射性物质进入体内而引起。平时和战时可能发生。在平时,见于长期从事放射性工作,而又不注...
一、 放射性核素 进入体内的途径与吸收 核战争时的 放射性 落下灰和放射性战剂及平时污染于环境中的的放射性核素,可通过食物、水和空气、经 消化道 、 呼吸道 、 皮肤 和 伤口 进入体内。 (一)经消化道进入 放射性核素可经过污染的手、或饮用被污染的水、食物、药品等,也可通过食物链经消化道进入体内。 放射性核素吸收率最高的是碱族元素(钠、钾、铯)和某些非金属...
有超剂量放射史,一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射源照射部位一致。具体如下: 1.原发性损伤 (1)脑:1-2天内发病,表现为急性脑病的症状。6-16周发病,表现为 嗜睡 、局灶体征。数月-数年,表现为 痴呆 、局灶体征。 (2)脊髓:6-16周发病,表现为Lhermitte's征(即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的 触电 感,头复位时...
西医治疗 1.一般治疗 包括维护肾功能、降压及对症治疗。急性放射性肾炎的治疗包括控制 高血压 ,处理 充血性心力衰竭 和治疗 尿毒症 。 由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的,其治疗主要是对症处理和支持治疗,对 慢性肾功能衰竭 行常规治疗。滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害,肿瘤血管对该药缺乏反应性,因此放射治疗的效果不受该药影响。细胞增殖抑制剂 可...
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