...全喉及全下咽、部分下咽切除术。因切除粘膜较多，难以缝合成消化管，可用各种皮瓣、肌皮瓣补充宽度。全喉及全下咽切除后的修复见环后区癌。 （2）下咽后壁肿瘤：T1病变可以用放射治疗。T1、T2病变也可由咽侧入咽，行局部切除术，直接缝合或利用游离...
...1、血肿 腹壁行皮肤脂肪切除和大范围剥离，创面较大，由于术后躁动血压升高，电凝块结扎线脱落发生出血、渗血，如引流不畅可在皮肤脂肪下形成血肿，如不采取措施予以止血和清除血肿，可致皮瓣坏死，伤口感染。2、伤口裂开 由于在腹壁切除皮肤脂肪过多，...
...大块断裂时也不易坏死。由于血管神经从四周向颅顶走行，开颅手术而作皮瓣时，皮瓣的蒂应在下方。皮瓣蒂应是血管和神经干所在部位，以保证皮瓣的营养，而作一般切口则应呈放射状，以免损伤血管和神经。颅顶的静脉也位于皮下组织内，广泛吻合形成静脉网，主干与...
...提要流行病学调查设计的目的，研究方法，调查内容：对象选择、样本大小、资料收集（调查表拟订等）、资料处理及分析、结果解释。案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告，S村发生成人急性病毒性肝炎爆发。患者有明显的胃肠道症状，黄疸与无黄疸...
...肛管Y-V皮瓣成形术，以扩大肛管口径；肛管交界处狭窄因狭窄呈环状，采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽、或位置较高，从会阴操作常有困难，勉强采用狭窄松解术不易达到目的，术后仍有疤痕狭窄的可能，因此宜用腹会阴肛门...
...的差别有无统计学意义。该设计考虑了个体变异对处理的影响，故可提高检验效率。表19-10随机区组设计的多个样本均数比较的方差分析公式变异来源离均差平方和SS自由度v均方MSF总ΣX2-CN-1 处理间k-1SS处理/v处理MS处理/MS误差区...
...外翻包皮，在10点及2点处纵向切开狭窄环，使包皮能外翻，露出阴茎头。距冠状沟0.8～1.0cm环形切开内板，修整缝合包皮。 由于前述隐匿阴茎的特点是外板少、内板多，阴茎背侧皮肤短，腹侧皮肤长，所以有时须将腹侧带蒂包皮瓣转向背侧修复缺损的皮肤...
...缝合。创缘修剪不可过多，但必须将已失去血供的挫裂皮缘切除，以确保伤口的愈合能力。对残缺的部分，可采用转移皮瓣的方法，将清创创面闭合，供皮区保留骨膜，以中厚断层皮片植皮覆盖之。 （3）头皮撕裂伤：由于撕裂的皮瓣并未完全撕脱，常能维持一定的血液...
...减少对伤口的压迫刺激作用。激光手术时必须注意术前、中、后的严格无菌技术，虽然褥疮均为感染性伤口，手术结果表明，严格而认真的laser手术，降低了手术并发的感染率，对伤口愈合很有利。此外，可用带血管肌蒂皮瓣转移植入法治疗，用于修复褥疮的伤口...
...褥疮无论采用皮肤转移，肌肉皮瓣转移修复，或用CO2 laser及Nd：YAglaser手术修复都不是万无一失的。外科转移皮瓣仅能闭合伤口完全成活修复时间长，虽然激光治疗简便有效，但康复中也要十分重视对伤口的保护。应教病人或其亲属怎样预防...
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