...静脉扩张,在皮肤表面呈现网状、树枝状的 红斑 、紫青斑,常于寒冷情况下出现,另外可能与 冷球蛋白血症 及抗心磷脂抗体有关。好发于大腿、小腿、手、足背、肘、膝周围,如果有坏死性血管炎,常伴有 紫斑 、坏疽、 溃疡 。如果血管病变严重,则可出现青斑样血管炎的皮肤损害,表现为青斑伴有痛性溃疡,溃疡愈合后形成伴有色素减退和 毛细血管扩张 的萎缩性瘢痕,即萎缩性白斑。
近期研究表明:有4%~6% 黏膜白斑 转变为恶性肿瘤。
长期不愈的外阴黏膜白斑约有20%发展为浸润性磷癌。
局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用,吸烟是普通的原因,白斑患者有吸烟习惯的占80%~90%,且发病部位多与烟的刺激部位一致。其它如咀嚼 槟榔 、酒、醋、辣、烫、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。在全身因素中, 白色念珠菌感染 , 缺铁性贫血 、维生素B12和叶酸缺乏、 梅毒 以及射线、 口干 症等均同白斑具有密切关系。患者以中老年较多,男性多...
诊断 确诊主要依据组织病理检查和临床表现。主要是黏膜上皮或表皮的增生性改变而较易诊断。但 黏膜白斑 常有诊断扩大化的倾向,应注意疾病鉴别。 鉴别 1.白色角化症 组织病理检查表皮细胞无异形性。白色角化病常表现为色素减退斑,无浸润或轻度浸润,边界不清, 瘙痒 轻。长期不愈的白色角化病可进一步发展成为 外阴白斑 病。 2. 扁平苔藓 发生于外阴皮肤及黏膜皮肤交界...
诊断 因临床表现与 慢性膀胱炎 难以区别,对于有反复尿路刺激征,抗炎治疗无效的病人,需进行膀胱镜检查,膀胱镜检查+活检为惟一确诊方法。 鉴别 1. 膀胱肿瘤 常有 血尿 ,尿脱落细胞、静脉尿路造影及CT有助于诊断。膀胱镜检查及活检是确诊依据。 2. 腺性膀胱炎 与膀胱白斑病临床症状相似,病理有助于诊断。
...发病原因 本病病因尚不清楚,与某些全身性因素如: 糖尿病 、内分泌紊乱、 营养不良 、 维生素缺乏 等有关,Vorobeva等研究发现 外阴白斑 及 硬化 萎缩性苔藓的病人有明显的垂体-卵巢系统的功能紊乱。 黏膜白斑 亦可能与 EB病毒感染 、 白色念珠菌感染 等有关。有文献报道 口腔黏膜白斑 患者22.2%的病人可检出 人类 乳头瘤病毒。p53基因突变是导...
外阴白斑 是指妇女外阴部的局限必或弥散性白色病变。病变部位可在大小阴唇、阴蒂、还可能蔓延到会阴部、肛门周围及阴股部。临床可表现为外阴 皮肤干燥 变粗,肥厚,高度角化,变白,失去弹性,局部 瘙痒 ,疼痛,有烧灼感等。若局部形成裂纹或 溃疡 ,当警惕癌变发生。 【辩证施治】 由于 外阴癌 有近50%纟起自外阴白斑病,因此临床一旦确诊,当予高度重视,积极治疗。 一...
女阴白斑表现为白色增厚的浸润性斑块,边界清,个别可有皲裂,小片糜烂、 溃疡 。皮损好发于阴道黏膜、尿道口黏膜、阴蒂、小阴唇内外侧及大阴唇内侧,为单片或数片不规则形白色和有乳白色光泽的斑片或斑块,略隆起黏膜面,境界清楚。少数可不隆起,境界不清,表面角化、粗糙,触之有硬韧感,如刮除表面白色角化黏膜,基底易出血。通常具有 瘙痒 感,有时瘙痒剧烈,因搔抓摩擦可潮红、...
西医治疗 1.首要的措施是除去刺激因素,如戒烟,禁酒,少吃烫、辣食物等,残根、残冠、不良修复体等也应除去。严禁用苛性药物如酚类、硝酸银等处理白斑。 2.在确认已经纠正吸烟等有害习惯后而损害尚未消失者,可考虑选用药物治疗,并进一步寻找致病因素。 3.口服维生素A,每日5万U,或维甲酸35~50mg/d,初服时可能发生 头痛 、 头晕 ,可酌减剂量,通常在几天后...
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