躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是: 1.与其他疾病时的 谵妄 状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄、 震颤谵妄 、 癔症 性 意识障碍 等。鉴别时注意病史、临床相及躯体病征。 2.与伴有 幻觉 妄想的 精神分裂症 相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以感染为诱因的精神分裂症相鉴别,前者多少具有一...
1.颅脑损伤伴发的急性 精神障碍 颅脑损伤后急性精神障碍包括 脑震荡 、 昏迷 、 谵妄 和 遗忘综合征 ,以 意识障碍 为主。24h内以谵妄多见,随之多为 意识模糊 ,72h以上者则出现 健忘 综合征。早期精神障碍持续时间与意识障碍持续时间可能呈正相关。 (1)脑震荡综合征:脑震荡综合征首先由Strallss和Savitsky(1934)所描述。指大脑遭受...
西医治疗 1.病因治疗 积极治疗原发躯体疾病,在大多数病例中在采取相应的病因疗法后 精神障碍 可得到缓解。 (1)目前尚无有效确切治疗,早期诊断、早期治疗很重要。 (2)抗 白血病 药物应用,如氨甲蝶呤、门冬酰胺酶等,要注意血脑屏障的关系,特别在疑有神经精神损害时应鞘内用药。要注意药物本身的副作用,如 癫痫 样发作等。 (3)有脑浸润时深部X线治疗有一定的暂...
(一)发病原因 白血病伴发的精神障碍发病原因尚不清楚,其中 白血病 是 精神障碍 主要致病因素,但不是惟一的原因。生物心理社会因素与素质因素如人格特征、年龄、遗传倾向及个体神经系统功能的差异及机体的反应性等都与精神障碍的发生有关。白血病伴发精神症状的出现与白血病的严重度并不总呈正比。白血病引起精神障碍的可能因素有: 1.中枢神经系统出血 白血病性 脑出血 系...
诊断 具体诊断要点如下: 1. 脑震荡 后综合征 (1)有明确的颅脑损伤伴短暂的 意识障碍 史。 (2)症状出现在颅脑损伤后,并至少持续6周以上。 (3)神经系统检查和脑CT检查不能发现弥漫性或局灶性脑器质性损害征象。 (4)社会功能下降。 2.脑外伤伴发的精神病性症状 (1)有明确的脑外伤史或存在神经系统阳性体征。 (2)妄想、持久或反复出现的 幻觉 和错...
...高, 焦虑 愈重)、手术的大小、疾病的严重程度等也有不同程度影响。 2.躯体因素 由 于术 后的虚弱、失血、 休克 、脏器功能损害、各种代谢障碍包括水、电解质紊乱、糖、蛋白质异常等,麻醉、合并感染及内分泌异常等因素影响了脑功能。 (二)发病机制 可能与下列因素有关: 1.手术后机体状况的改变,如 疲劳 、衰竭、水电解质平衡失调、内分泌紊乱等。 2.手术操作和...
1.躯体感染性精神病的临床共同特点 躯体感染伴发的精神障碍所表现的精神症状虽因病因不同各有其特点,但在感染的急性期以及感染后的精神症状有许多共同点。躯体感染伴发的 精神障碍 大致共同点可归纳为以下5大类。 (1) 意识障碍 :这是感染性精神病急性期时最常见的症状。意识障碍的程度不同,可自轻度的 意识模糊 到严重的 谵妄 、精神错乱以至 昏迷 。其中以意识模糊...
甲状腺功能亢进伴发的精神障碍 是 指甲 状腺素分泌过多,直接引起或使脑内代谢改变导致的精神障碍和 神经症 状。据统计约半数 甲亢 病人会出现性格改变、 躁狂 、 抑郁 、 幻觉 、妄想等精神障碍。 甲状腺功能减退 是由于甲状腺素合成、分泌减少,或生物效应缺陷引起的脑代谢异常。这是导致甲状腺功能减退伴发精神障碍的生物学基础。甲状腺素是中枢神经系统不可缺少的物质...
诊断 首先符合原发疾病的确诊诊断标准; 精神障碍 与甲状旁腺功能异常密切相关。 1.有甲状旁腺功能病变的证据。 2.有甲状旁腺功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发精神障碍及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 排除其他内分泌功能减退伴发的精神障碍...
...而当肿瘤的基本特征均已具备时,病情往往已属晚期。 脑瘤 发病多缓慢。首发症状为 颅内压增高 如 头痛 、 呕吐 和神经定位症状如肌力减退、 癫痫 等。数周、数月或数年之后,症状增多,病情加重。急性发病者可在数小时或数日内病情突然恶化,陷入 瘫痪 、 昏迷 ,此多见于肿瘤囊性变、瘤出血(瘤卒中)、高度恶性的肿瘤、肿瘤转移、并发弥漫性急性 脑水肿 ,或因瘤体( ...
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