...-1]。 唇癌多发生在男性的下唇，发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右，所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时，应在唇癌切除的同时清除淋巴结。 唇癌较易诊断，病人多属早期，所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。 图1-1 唇部淋巴引流 图1 唇部淋巴引流 2-⑴确定切线，捏紧下唇两侧止血 2-⑵切除唇癌后分离皮下组织 2-⑶逐层缝...
腹腔镜胆囊切除术 （laparoscopic cholecystectomy，LC）是胆道外科常用的手术，传统的开腹 胆囊切除术 针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。但腹腔镜胆囊切除术的适应症应严格把握。 手术原理 腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特...
...过 肛门镜 用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽，则可插入自动扩张肛门镜后，在肛门内提起息肉进行操作。 3.切除息肉 在息肉蒂基底部作双重丝线 结扎 或缝扎，在结扎处远端切断蒂部，取出息肉。如基底较宽，则可用 弯止血钳 纵行夹住（基底部后切除。然后，用2% 肠线 或丝线绕 止血钳 连续缝合 ，抽出止血钳后拉紧缝线，再以原线返回...
右侧全 肺切除术 1-1 切开纵隔胸膜，切断结扎迷走神经分支，显露右肺动脉上叶及右上肺静脉各支 1-2 分别结扎 、切断右上肺静脉各支 1-3 分别结扎 、切断右肺动脉上叶尖前段各分支及主干 1-4 钳夹间切断、结扎肺下韧带血 1-5 显露、结扎右下肺静脉 1-6 切断右下肺静脉，夹支气管钳，缝扎支气管动脉 1-7 切断、缝合右支气管 1-8 缝合纵隔胸膜，...
胃大部切除后残胃与 空肠 吻合，在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1，2，3)。其边缘缺少弹性，类似一个 疝环 ，若肠袢凸入吻合口后间隙，难以自然回复，就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生，多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后，可发生于...
广泛性子宫切除术（radical hysterectomy） 图1 广泛 子宫 切除范围 图2 打开前上方盆腹膜 图3 切断圆韧带 图4 剪开阔韧带前叶 图5 打开后下方盆腹膜 图6 高位结扎、切断骨盆漏斗韧带 图7 打开直肠窝腹膜 图8 分离直肠阴道隔 图9 暴露宫骶韧带 图10 切断宫骶韧带 图11 剪开膀胱反折腹膜 图12 分离膀胱阴道隔 图13 剪开...
...镜 技术在我国于1992年开始被应用在 泌尿外科 ,由于其独特的优势,越来越多应用于临床而被广大患者接受.目前该技术日益广泛和成熟,单纯性肾切除已基本趋向行腹腔镜手术. 手术方法 全部采用 气管内插管 全麻,健侧卧位,制备人工后腹腔方法:于12 肋缘 下 腋后线 交叉点切开2.5cm长小切口, 血管 钳钝性撑开 肌层 和腰背 筋膜 , 手指 伸入钝性初步扩张...
...力弱，一旦损伤，难以自行修复，如不及时治疗， 晚期 可以引起损伤性 关节炎 。因此，确诊为 半月板损伤 、盘状半月板、 半月板囊肿 者宜早期切除。切除以后，将由 纤维 组织修复，形成 纤维软骨 ，代替半月板功能。如处理正确，一般多不影响 膝关节 功能。但也须指出：半月板切除是 关节 内手术，如果处理不当，可引起 并发症 而影响关节功能。同时，此种手术的切口较...
...不红，与 皮肤 组织无粘连。与肿块相对应范围内的 结膜 表面 充血 ，结膜面粗糙。但较大的 囊肿 多很难自行消退，因此治疗应采用 睑板腺囊肿切除术 。 适应症 睑板腺囊肿。 术前准备 与 麻醉 1.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 2.结膜囊用0.5% 地卡因 做 表面麻醉 ；局部皮下及穹隆部 睑结膜 下用2% 利多卡因 或2% 普鲁卡因 做...
适应证］ 皮脂腺囊肿 无 感染 时，应手术切除。 ［ 术前准备 ］ 局部 皮肤 剃去毛发，清洗干净。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 ［手术步骤］ 以 囊肿 为中心作 梭形切口 ，将 皮瓣 连同囊肿一并切除；如囊肿较小，可作一直切口。切开 皮下组织 后，用组织钳翻起一端皮瓣，轻轻提起肿物，再用 组织剪 （或 止血钳 ）沿囊肿边缘分离，使之完全游离；囊肿底部的 纤维 条...
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