【鉴别诊断】睡眠增多的鉴别诊断范围很广,例如 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 、睡眠剥夺、生物节律 睡眠障碍 、精神运动性 癫痫 、Kleine-Levin综合征、头部 创伤 后、进行性 脑积水 的早期症状、 颅内占位性病变 、 抑郁症 、诈病、慢性 疲劳 综合征、 甲状腺功能低下 、Prader-Willi综合征、上呼吸道阻力综合征等。因此,诊断 发作性睡病 时
(一) 心绞痛 心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同,但发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟,发作前常有诱发因素,不伴有 发热 、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高,心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高,很少发生 心律失常 、 休克 和 心力衰竭 ,含有硝酸甘油片疗效好等,可资鉴别。 (二) 急性心包炎 尤其是急性非特异性 心包炎 ,可有较剧
目前认为上述诱因导致 自身免疫 的形成是通过多种机制而实现的。不同情况下由不同机制起主要作用,有时也可能由几种机制同时或先后起作用。 一、禁忌株 突变 通过 体细胞突变 可能产生被Burnet称为禁忌的 细胞株 。使在正常情况下已遭 克隆清除 的自身反应性T.B 细胞 再现。 二、T、B细胞 活化 信号的出现 正常人体内存在一些自身反应性T.B细胞克隆,因缺
(一) 精神分裂症 单纯型及衰退型患者对问话不答或答话简单。内容贫乏、空洞、语调平淡、表情呆板,表现行为极其 孤僻 、懒散、退缩,情感反应淡漠。常静坐一处,这种静坐既不是为了休息,也不是为考虑问题。一般无 幻觉 妄想。 (二)双相情感障碍 抑郁 相(bipolar affective disorder,depressive phrase)在精神活动严重抑制时
临床多见于神经元变性疾病,慢性 脱髓 鞘疾病(格林巴利), 脊椎结核 发生在下腰部痛, 脊髓肿瘤 , 脊髓血管畸形 ,脊髓炎症侵袭神经继发的缺血性 脊髓病变 ,放射性脊髓炎,亚急性脊髓联合变性,迟发性神经损害等脑脊髓及周围神经间接或直接受到损害的疾病。
发作型睡病是指以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征的 睡眠障碍 。国外报道该病患病率约为0.2~0.9%,男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。本病与DQB1等位基因HLA-DQB1*0102密切相关。具体病因不明,可能与遗传因素及睡眠机制异常有关。
傻笑 :表现为特殊的憨笑。多见于大脑发育不全和老年性 痴呆 病的患者。这种笑是不能自制的,无需任何刺激,可在任何情况下出现,没有感情色彩,所以患者虽然经常乐呵呵的,但由于 智能障碍 的影响,面部表情却给人以呆傻的感觉,没有感染力。 痴笑 :见于 精神分裂症 患者。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是 狂笑 。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一
一、 自身抗原 与 佐剂 的作用 (一) 隐蔽抗原 的释放 隐蔽抗原指体内某些与 免疫系统 在 解剖 位置上处于隔绝部位的 抗原 成分。按Burnet学说,由于这些抗原在 胚胎 期未曾与免疫系统发生过接触,故体内能与这些抗原起反应的 免疫活性细胞 未消失。在手术、外体或 感染 等性况下,隐蔽抗原释入血流或 淋巴 道与免疫系统接触,从而发生 自身免疫 。 精子
严重的脑器质性损害,如脑 动脉硬化 、 脑瘤 、脑炎、 多发性硬化 等
适应 (adaptation), 细胞 、组织或器官的功能和结构随不断改变的内外环境而变化的现象。在机体中细胞的功能与结构处于一定的内外环境平衡状态中,这种平衡不是绝对的,而是在一定幅度内不断地改变着。因此细胞、组织或器官的功能与结构也随之不断调整,以适应不断改变的内外环境。长期服用 巴比妥 类 催眠药 后,用药量常常越来越大,这是因为巴比妥类药物服用后进入...
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