(一)发病原因 HGV是单股正链RNA病毒,基因全长9.4kb左右,拥有一个大的连续,可译制的单开放读码框架,编码一长度为2870多个氨基酸残基的多聚体前体蛋白。5′端编码结构蛋白,3′端编码非结构蛋白,整个基因组中5′非编码区最保守。 循环中的HGV可能由宿主的脂蛋白覆盖,表面有糖分子,所以观察到的病毒密度较低。体内外实验表明,HGV为嗜肝性病毒,在肝细胞...
...离制度,缩短产程、防止 胎儿窘迫 、羊水吸入及 软产道裂伤 。加强饮食卫生宣传教育,注意餐具消毒,特别对生拌凉菜要注意卫生。甲肝为良性自限性疾病,甲肝病毒由粪便污染,经口传染,特别是对毛蚶类食品更应注意。 2.免疫预防 甲型肝炎灭毒活疫苗可对1岁以上的儿童或成人预防接种,如注射过人血丙种球蛋白,应于8周后再注射。 乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)是高效价的抗H...
...白蛋白)。 2.控制 脑水肿 和 颅内高压 。 3.控制 惊厥 发作及严重精神行为异常。参见“ 癫痫 ”节中 癫痫持续状态 的抢救。 4.抗病毒药物 阿昔洛韦(无环鸟苷),每次5~10mg/kg,每8小时1次。或其衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷),每次5mg/kg,每12小时1次。两种药物均需连用10~14天,静脉滴注给药。主要对 单纯疱疹 病毒作用最强,对其他如...
...DAg阴性和抗-HD的出现,HBV DNA又恢复至原来水平。既往认为HDV的装配依赖于HBsAg的合成,它的复制与表达也需要HBV或其他嗜肝病毒的协助。体外转染试验证明HDV-RNA的复制和HDAg的表达并不需要嗜肝病毒的帮助,HDV本身可以独立完成,但在形成完整的HDV时,必须由嗜肝病毒为其提供外壳才能完成。 (二)发病机制 临床及动物实验观察HDV感染后...
...阳性;或抗-HDIgM和抗-HDIgG高滴度阳性;或肝内HDV-RNA和(或)HDAg阳性。 鉴别 儿童期引起肝损害的病因很多,可以是感染性疾病所致,也可因非感染性病因及遗传代谢性疾病所致,关键在检测到 乙肝 病毒或其他抗原存在的依据。 1.巨细胞 病毒性肝炎 是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病, 黄疸 、 肝大 、肝功能损害及迁延不愈等。CMV感染...
...和被动免疫措施可预防HCV感染。丙型肝炎疫苗在积极研制中。 (1)重组HCV蛋白疫苗:编码HCV基因组呈大分子多聚蛋 白前 体,经蛋白酶裂解病毒蛋白(包括C蛋白、E1、E2蛋白和非结构蛋白),经重组技术表达上述蛋白成分,用于免疫接种,并可诱导细胞免疫产生特异性杀伤性T淋巴细胞(CTL)参与HCV清除。 (2)重组HCV基因疫苗:把编码HCV的DNA构建真核表...
据报道40%~80% 病毒性心肌炎 患者有上呼吸道感染或 腹泻 等先驱病毒感染史。病毒性 心肌炎 的临床表现常取决于病变的范围和严重程度。症状轻重相差悬殊。轻型可无自觉症状,或表现为 乏力 、多汗、 心悸 、 气短 、 胸闷 、 头晕 、 面色苍白 。 体征: 心动过速 (或过缓)、第1 心音低钝 ,时有 舒张期奔马律 和第3,4心音,心尖区轻度 收缩期杂音...
(一)治疗 阿昔洛韦(无环鸟苷)和更昔洛韦(丙氧鸟苷)都是具有高度活性的广谱抗病毒药物,能抑制 疱疹 病毒多聚酶,对HSV食管炎均有明显疗效。大多可在1周内收效,但大的 溃疡 的愈合及被覆上皮的修复则需要较长时间。疗程一般2~3周。近年由于病毒发生突变,已出现抗ACV病毒株,可换用膦甲酸钠(foscarnet sodium),但可导致肾功能不全及血清Ca2 ...
诊断 我国9省市 心肌炎 协作组于1978年提出的临床和病毒学依据,已在临床广泛应用。其诊断标准为: 1.病原学诊断 (1)自患儿心包穿刺液、心包、心肌或心内膜分离到病毒,或特异性荧光抗体检查阳性。 (2)自患儿粪便、咽拭子或血液分离出病毒,且在病的恢复期血清中同型病毒中和抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上。 2.临床诊断依据 (1)主要指标: ①急 慢...
...规、生化和病原学检查,与化脓性、结核性、隐球菌脑膜炎鉴别。此外,合并硬膜下积液者支持婴儿 化脓性脑膜炎 。发现颅外结核 病灶 和皮肤PPD阳性有助结核性脑膜炎诊断。 2.Reye综合征 因急性脑病表现和脑脊液无明显异常使两病易相混淆,但依据Reye综合征无 黄疸 而肝功明显异常、起病后3~5天病情不再进展、有的患者血糖降低等特点,可与病毒性脑膜炎或脑炎鉴别。
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