1．现病史 （1）发病的原因和诱因：如与饮食、职业、用药、生活环境、情绪及其他内外因素等的关系。 （2） 疾病 的初 发情 况：病期、部位、损害性质、前驱 症状 等。 （3）疾病的发展情况： 皮疹 的发展顺序、速度和规律。 （4）自觉症状：主要症状及伴发的其他系统症状。 （5）发病后的治疗情况：方法、药名、剂量、效果及反应。 （6）复发情况及规律。 （7） ...
1．现病史 （1） 水肿 ：出现的时间、部位及发展顺序。 （2） 腰痛 或 膀胱 区疼痛：程度、性质、放射部位及与其他 症状 的关系 。 （3） 血尿 ：同 泌尿外科 病历。 （4）有无 尿量 、尿色异常，有无 排尿困难 、 尿频 、 尿急 、 尿痛 等症状。 （5）有无 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 、 头晕 、 头痛 、 心悸 、 呼吸困难 等症状。 （...
...、性质、暴力大小，受伤时的姿势、着力点和作用方向，致伤物的种类和性质等；有无躯体被挤压的情况，有无疼痛、 肿胀 、 伤口 出血 （性质和量）及功能障碍等局部症状，有无 意识障碍 、 呼吸困难 及 排尿 异常等全身症状；受伤后的治疗经过和效果。 （3） 甲状腺 疾病 ：肿块发现日 期、大小变化，有无疼痛和声音嘶哑、 呼吸 不畅、 吞咽困难 等压迫症状，有无发热...
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...的有 热力：火焰，高温液体、气流或蒸气、固体，致伤物当时的温度是多少。 化学物质：酸、碱、磷和其他物品，其名称、浓度.是混合液者，其主要成分及合量是多少。 电流：电流的强度、电压，与身体接触部位等。 其他：注意多种致伤物同时作用机体而引起的多发性损伤。 （4）致伤物与受伤部位的作用时间，现场抢救措施（火焰应包括灭火方式）。 （5）受伤环境：现场的卫生状况，通...
...后再酌情逐步降至5460与4200kJ。因此，这里就将6300、5460和4200kJ三种能量供给的治疗膳食之食谱按“三餐一点”之要求，列表举例如下（表23-8～23-100，以供参考。食谱中之兽肉，当条件可能时，可代之以禽肉和鱼类。 至于非住院病人，特别是一些轻度肥胖者，通常无需另拟食谱，而只需根据饮食治疗原则，并参照如下几项数据（表23-11），在原有膳...
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
...反射 3．瞳孔： （1）外形。 （2）对光反应（同时观察调视反射）。 （四）三叉神经。 1、颜 面痛 触觉。 2、角膜反射。 3、咀嚼肌肌力及容积。 （五）面神经。 1、上下组面肌运动。 2、舌前2/3味觉（需要时）。 （六）位听神经。 1、听力：Rinne试验、Weber试验、Schwabach试验。 2、 眼球震颤 。 （七）舌咽、迷走神经。 1、发音和...
1.共鸣火花电疗 中等剂量 移动法 心脏部位 每日1次 12-15分钟 12次 适应证： 心脏神经官能症 及功能性 冠状动脉痉挛 伴有 心绞痛 者。 2.共鸣火花电疗 中等剂量 移动法 肛门 病灶 区 每日1次 12-15分钟 12次 适应证： 痔疮 、肛门裂、肛门搔痒症。 3.共鸣火花电疗 中等剂量 移动法 两上颌窦区 每日1次 每次各4—5分钟4—6次。...
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