甲状腺癌 1.病因:甲状腺癌发生的原因至今不明,有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。 2.病理分类及生物学特性:不同病理类型的甲状腺癌,其发展过程、转移途径相差很大,其治疗也各不相同,病理方面可分为: ①乳头状癌:约占甲状腺癌的60%,青年 人发 病较多, 生长缓慢 ,低度恶性,转移多在颈深淋巴结,也有人认为乳头状癌属多中心性,或有对侧转移。 ②滤泡状...
肿瘤的临床表现 (clinical manifestation of tumor), 肿瘤 对机体形态、功能告成的影响,因肿瘤的性质、部位、所在器官的特点等而异。 良性肿瘤 对人体危害小。 恶性肿瘤 ,在其始发阶段,由于范围小,对所在脏器或器官不告成功能障碍,故无独特可引起注意的表现。当肿瘤生长至一定程度后,常由于以下原因告成临床症状:①肿瘤影响所在器官的正...
西医治疗 由于 甲状腺癌 病理类型不同,生物学特性不同,预后有很大的差异。目前诸家对甲腺癌的治疗比较统一,具体方法如下: 1.对于乳头状癌,滤泡状癌,主张做甲状腺全叶切除,能做颈部患侧清扫时,尽量做清扫术,保留甲状旁腺。对于髓样癌也应当做选择性颈部淋巴结清扫术。 2.对于未分化癌患者,不应手术,采用放射治疗和化疗为宜。 3.对于乳头状癌,滤泡状癌、手术中颈部...
甲状腺结节 是一种临床常见病。流行病学研究显示,澳门地区人群中,大约有5%的和1%的有可触及的甲状腺 结节 ,而在可触及的甲状腺结节中,大约5-10%属 甲状腺癌 。甲状腺癌占所有恶性肿瘤比率约为1%。 多年来细针穿刺检查(FNAB)在 甲状腺肿 物中鉴定良恶性的诊断方面具有重要的作用。而甲状腺超声波检查简单和无创,可以发现细微的结节和囊实性的分别,超声波引...
甲状腺髓样癌(medullarycarcinoma)本瘤又称甲状腺实体癌。由于本瘤的间质常有淀粉样物质沉着,也称具有淀粉样间质的髓样癌。本瘤来源于滤泡旁细胞。亦称为滤泡旁细胞癌。本瘤可发生于任何年龄,肿瘤 生长缓慢 。 [巨检]肿瘤较常位于甲状腺上三分之二的侧面,为灰白色或灰红色肿块,实体性,少数呈鱼肉样。肿块圆形或略呈分叶状。多为单个 结节 ,少数多结节,...
甲状腺癌 是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-2%,多见,女性为的2-3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有 肺部转移 还能带病生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。 本病的病因尚不明确,已知分化性甲状腺癌(乳头状腺癌和滤泡状癌...
(1)乳腺肿块:的主要表现是乳房上长有肿块,这往往是 乳腺癌 的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉,只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或 钝痛 ,但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方,形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似,因此,单凭触及到肿块来确定它的性质,是 不确切的,必须到...
乳腺纤维腺瘤 最主要的临床表现就是 乳房肿块 ,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随 月经 周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与 乳腺增生 病共同存在,此时则可有经前 乳房胀痛 。 乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较...
滤泡状癌是以滤泡结构为主要组织特征的分化较好的 甲状腺癌 ,与乳头状腺癌一起统称为分化性甲状腺癌。 1.一般资料 滤泡状癌多见于40~60岁中老年妇女,病程较长, 生长缓慢 ,肿瘤边界清楚,有包膜,和 甲状腺腺瘤 很相似,较易出现血行转移。 2.治疗方法 外科根治治疗,术后辅以内分泌治疗及放射治疗。
(一)外科治疗 外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的 甲状腺结节 如何正确处理?二是对已确诊的 甲状腺癌 应该采用何种最佳治疗方案。 1.对可疑甲状腺癌性 结节 的处理:比较合理的方案是进行筛选,对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外,都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。 ①不除外癌性结节。 ②直径...
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