甲状腺机能亢进 (简称 甲亢 )是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多所引起的一种综合病征,主要表现为代谢亢进与神经系统兴奋性升高。甲亢的发病年龄并无明显界线,从幼儿到老年都可以发病,女性多于男性(约为4~8∶1)。据有关报道,60岁以上甲亢患者约占甲亢总患病数的10%左右。近年来由于生活水平的不断提高、长寿老人逐渐增多,加之现代医学的进展,尤其是老年病学科的发展...
老年人由于甲状腺激素分泌过盛引起的一种疾病,为老年 甲状腺机能亢进 。病因与精神刺激、遗传及免疫功能紊乱有关。本病在中医学上称“瘿病”,认为久居山地,饮用沙水,沙随气入于脉,搏结于颈下;或忧思恼怒, 肝气郁结 ,使气滞、痰凝、血凝、壅结于颈前,发为瘿病。分为气郁、痰结、 肝火 几型。临床上典型的表现为: 低热 、多汗、 易激动 、易生气、多食、 消瘦 、 疲...
...、反应缓慢。还可出现 脱发 、 皮肤干燥 、出汗少,虽食欲差但体重仍有增加。肌肉强直疼痛,可能出现手指和手有疼痛与烧灼感,或麻刺样感觉异常症状,心搏缓慢而弱,心音降低,少数有 心悸 、气促,声音低沉或嘶哑,深腱反射迟缓期延长。体征为行动、言语迟钝, 皮肤苍白 、干燥、无弹性,晚期皮肤呈凹陷性 水肿 , 毛发稀少 干枯,无光泽。甲状腺呈弥漫性或 结节 状肿大。
(一)发病原因 亚临床甲减病因较复杂,许多结构或功能异常能够引起甲状腺激素合成障碍,引起 甲状腺功能减退 。主要可分为以下4类: 1.原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退原发性甲减占大约96%,其他均属少见。其中以 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT,又称桥本甲状腺炎)最常见。 依据患者伴有或不伴有 甲状腺肿大 ,原发性甲减的病因又可分为: (1)甲状腺不肿大: ...
(一)发病原因 1.甲状腺性甲减 约占90%以上,系甲状腺本身疾病所致。①炎症:可由免疫反应或病毒感染所致;病因不明,尤以 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 较多见, 亚急性甲状腺炎 甲减一般属暂时性;②放疗:131I治疗后或颈部疾病放射治疗后;③甲状腺全切或次全切除术后;④ 缺碘 引起者:多见于 地方性甲状腺肿 地区。少数高碘地区也可发生 甲状腺肿 和甲减。长期大量...
...死率),TC和LDL-C升高,全身性甲减症状或神经心理症状,以及进展为临床型症状性甲减。 亚临床甲减患者的治疗,应根据患者的具体情况而定。抗甲状腺抗体阳性的患者即使血脂正常,因其发展为临床型甲减的可能性较大,因此需要治疗。但是,即使在缺乏抗甲状腺抗体的情况下,血清TSH水平升高与临床型甲减患病率增高有关。TSH浓度为4.5~10mU/L者,亚临床甲减与全身性...
...可以预防本病。在地方性克汀病流行的地区,母孕期可加服碘剂,多吃含碘食物,并适当加服碘油。婴儿出生后,可采用碘盐、碘油和其他碘剂综合预防。 2.甲减是131I治疗和甲状腺手术的主要并发症,治疗后1年早期甲减的发生率为5%~10%,以后每年以2.8%~5.0%的发生率累计增加。所以,做过131I治疗和甲状腺手术的患者要经常监视甲状腺功能,早期发现甲减,早期治疗。
...别 甲减常以心血管系统异常表现突出,非专科医师往往误诊为冠心病。 下列几点有助于鉴别: (1)甲减以女性多见:而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢:而冠心病则心律相对较快,尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见:由于组织耗氧和心排血量相平行,故心肌耗氧量虽减少,但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失...
甲状腺功能减退症 (简称甲低)是由于多种原因,致使甲状腺分泌相应激素不足而引起的一种常见疾病。临床以机能代谢率降低为特征。在老年人中,本病比 甲亢 多见,亦以妇女为多。 [发病原因] 甲低的病因主要有以下几种: 1.口服抗甲状腺药物,如果剂量过大,常有暂时性轻度甲低。此外, 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、 甲状腺癌 和某些单纯性甲状腺病的晚期,均可引起 甲状腺功...
... 抽筋 (17%), 畏寒 (15%),眼睑 水肿 (12%), 便秘 (8%), 声音嘶哑 (7%)。因手术、放疗等原因所致的甲减一般无 甲状腺肿大 ,而其他原因所致者常伴 甲状腺肿 大。值得注意的是,症状与甲状腺激素间存在剂量依赖效应。 1.神经行为异常和神经肌肉功能紊乱 如 抑郁 、记忆力下降、认知障碍和多种 神经肌肉症状 等在亚临床甲减患者中多有发生...
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